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Autor: damasoe_531
Fiebre por los productos ecológicos
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Dámaso Escribano | 03-03-2017 | 8:49| 0

Antes se consumía pensando en lo que un alimento incluía, ahora en lo que no tiene.

Antes se consumía pensando en lo que un alimento incluía, ahora en lo que no tiene.

Hasta hace pocos años los conservantes y los colorantes eran los únicos aditivos alimentarios que considerábamos dañino y era un valor añadido que en el etiquetado del producto indicara “100% natural” o “Sin conservantes ni colorantes artificiales” Ahora, la tendencia “bio” o “eco” está implantándose en nuestras vidas, proliferando las tiendas de productos ecológicos y las secciones bio en los supermercados.

Las verduras ecológicas se valoran más porque durante su cultivo no se usaron pesticidas o derivados químicos para su cuidado. Los consumidores no sabemos con certeza qué consecuencias puede tener el consumo de los microscópicos restos de estos pesticidas a largo plazo en nuestra vida, pero muchos prefieren curarse en salud.

Desde hace cinco años, en una gran ciudad europea se celebra una vez año la feria Free From Food Expo dedicada por entero a estos productos “libres de” decenas de ingredientes habituales como el gluten, la sal, las grasas trans, la leche, la soja, la lactosa, etc. Este año la feria se celebrará en junio en Barcelona, donde reunirá a unas 250 empresas expositoras.

Según uno de los líderes en el mercado europeo de los productos sin gluten, Dr. Schär, la fabricación de productos industriales sin gluten requiere una “mayor inversión en I+D y en tecnología”, lo cual unido a una creciente demanda que todavía no es mayoritaria, encarecen los productos finales.

Pero las tendencias apuntan hacia arriba: en más del 85% de los casos, las marcas líderes son las que tiran del carro de los lanzamientos de productos sin gluten en todo el mundo y en Europa incluso las marcas blancas se están animando en un 21% de las ocasiones, según datos de 2013 de la consultora Mintel.

Los productos libres de lactosa, de leche, de azúcar, de grasas trans, de sal y muchos más también seguirán esta tendencia.

El Dr. Alessio Fasano, director del Center for Celiac Research en Estados Unidos asegura que comer con gluten no implica ningún riesgo para las personas que no padezcan ninguna enfermedad o trastorno relacionado con este elemento, y la mayoría de los expertos están de acuerdo con él. Por eso no se trata de ser inflexibles, se puede eliminar el gluten, la lactosa, la leche y muchos otros de nuestra vida. Sin embargo, antes de renunciar a cualquier alimento o ingrediente, debemos informarnos bien de lo que nos aporta a nuestra dieta y sustituirlo por otros alimentos. Sin el control médico adecuado podemos poner en peligro nuestra salud.

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Acúfenos y ansiedad, depresión irritabilidad
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Dámaso Escribano | 03-03-2017 | 8:44| 0

Más del 50% de los pacientes con acúfenos sufren falta de concentración, dificultades para conciliar el sueño y ansiedad, según una encuesta realizada por el Centro Terapéutico de Audición Ototech a cerca de 200 pacientes.

“El principal problema de los acúfenos en el terreno psicológico se halla en la obsesión de no querer concentrarse en los ruidos. Dicha obsesión provoca una desesperación que puede desembocar en trastornos psicológicos más complejos y severos como la depresión y la ansiedad”, ha explicado la especialista en acúfenos del Centro Auditivo CAAB de Pozuelo de Alarcón (Madrid), la psicóloga Marta García-Lomas.

Los acúfenos son “mucho más” que un síntoma auditivo, pues, actualmente, en España ya son más de 3,5 millones de personas las que padecen esta disfunción del oído interno y, además, la mayor parte de este segmento de población experimenta un deterioro severo en su calidad de vida, como señalan desde Ototech.

Esta patología, añaden, consiste en una alteración del sistema nervioso que provoca que una persona perciba sonidos sin que exista un estímulo externo que los provoque y, cuando esta sensación se vuelve regular, puede conllevar graves repercusiones psicológicas y mentales.

El otorrinolaringólogo y director médico de Ototech, el Dr. Martínez-Monche, ha destacado que “debemos tomar conciencia de la importancia de nuestra salud auditiva”. Además, el especialista ha insistido en la importancia de acudir al especialista cuando aparezcan los acúfenos, “por leve que sea”, para así “prevenir y evitar su empeoramiento”, pues “en caso de no diagnosticarse correctamente o de no tratarse de inmediato, los acúfenos pueden volverse permanentes”.

Existen diversas alternativas para el tratamiento de los acúfenos, desde soluciones farmacológicas hasta quirúrgicas, pasando por otras opciones como terapias acústicas, hipnosis, acupuntura, etc., como subrayan desde Ototech.

Sin embargo, la electroestimulación coclear transmastoidea, una técnica desarrollada por este centro, “consigue regenerar las células del oído que se encuentran dañadas y que son las que producen el acúfeno, haciendo que éstas recuperen su función y morfología original y vuelvan a trabajar correctamente”, ha explicado el Dr. Martínez-Monche.

“Ha logrado un 61% de curación o notables mejoras de los acúfenos y de otros trastornos auditivos, como la pérdida auditiva (hipoacusia) y la inestabilidad (vértigos). Además, es una terapia indolora, no es invasiva, no presenta ningún efecto secundario y tampoco requiere medicación complementaria, y esto significa que recuperar la calidad de vida es posible”, concluye.

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Atención psicológica mejor que antidepresivos
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Dámaso Escribano | 03-03-2017 | 8:36| 0

Consigue la disminución del consumo de psicofármacos y la hiperfrecuentación a las consultas de Atención Primaria.

Los pacientes que reciben intervención psicológica en Atención Primaria se recuperan de sus síntomas de ansiedad, estrés o depresión, cuatro veces más que los que reciben el tratamiento habitual, según una investigación realizada por Fundación Española para la Promoción y el Desarrollo Científico y Profesional de la Psicología (Psicofundación).

Los resultados preliminares del ensayo clínico PsicAP (Psicología en Atención Primaria), que acaba de ser presentado en el Ministerio de Sanidad, demuestran claramente la eficacia del tratamiento psicológico sobre el tratamiento habitual.

En el estudio, que tenía como objetivo comparar el tratamiento psicológico frente al habitual de Atención Primaria para abordar los trastornos mentales comunes o alteraciones emocionales, como la ansiedad, estrés, depresión y somatizaciones que presentan casi la mitad de los pacientes, han participado más de 200 investigadores, entre médicos y psicólogos, que han evaluado a cerca de 1.200 pacientes de 28 Centros de Salud de Atención Primaria de 10 comunidades autónomas.

De los 323 pacientes que ha concluido el tratamiento, y una evaluación completa, se ha observado una reducción de síntomas para los trastornos de ansiedad, la intervención psicológica es tres veces más eficaz que el tratamiento habitual. “En el caso de la depresión, la eficacia es cuatro veces mayor”, señalan.

Asimismo, se ha notificado una recuperación de los casos para los trastornos de ansiedad y depresión, con el tratamiento psicológico se consigue recuperar en torno a un 70% de los pacientes -67% en casos de ansiedad y 72% en caso de depresión-, 3 veces más que con el tratamiento habitual de Atención Primaria -27,4% y 24,2%, respectivamente-.

En España, más de dos tercios de las personas con problemas emocionales, de estrés, ansiedad, depresión o somatizaciones acuden a su Centro de Salud de Atención Primaria, donde el 49% de los pacientes presenta síntomas compatibles con el diagnóstico de un trastorno de este tipo.

El médico de familia sufre un exceso de demanda, en parte por la hiperfrecuentación de los pacientes con problemas emocionales (19 veces más visitas que las personas sin este tipo de problemas), lo que le lleva a no poder dedicar a sus pacientes más de 5 minutos de consulta, así como a prescribir en exceso psicofármacos, que reducen temporalmente los síntomas de ansiedad, hiperactivación fisiológica, insomnio, depresión o dolor, pero no resuelven a la larga los problemas de base, derivados del estrés psicosocial, que requieren información y entrenamiento psicológico en habilidades de manejo de las emociones.

Además, el tratamiento psicológico ha conseguido la disminución del consumo de psicofármacos y la hiperfrecuentación a las consultas de Atención Primaria.

Este es un datos importante teniendo en cuenta que España es el segundo país con mayor consumo de tranquilizantes en el mundo, a pesar de que las guías de práctica clínica, que resumen la evidencia científica, desaconsejan su uso, por la falta de eficacia y su poder para generar adicción.

Según datos del Instituto Nacional de Estadística, INE, en la última Encuesta Europea de Salud, publicada en 2015, el 18,9% de los españoles con 15 o más años había consumido en las dos últimas semanas psicofármacos de tipo tranquilizante, relajante o somnífero; y el 8,4% había consumido antidepresivos o estimulantes.

La investigación, liderada por el catedrático en Psicología e investigador, Antonio Cano Vindel, muestra que “los resultados obtenidos en el ensayo PsicAP son acordes con la revisión de la literatura científica previamente llevada a cabo y validan claramente la intervención psicológica para la atención de alteraciones emocionales en Atención Primaria”.

Por todo ello, explican, “sería necesario implementar este tratamiento en el primer escalón de acceso al sistema sanitario público, para hacerlo realmente accesible a la población”.

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Nuevas guias en el tratamiento de la lumbalgia.
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Dámaso Escribano | 16-02-2017 | 10:05| 0

La reducción de estrés , la acupuntura, el tai chi y el yoga están entre los tratamientos que deben recomendarse a los pacientes con dolor crónico de espalda, mientras que el calor, la manipulación espinal y el masaje pueden recomendarse a aquellos con dolor agudo o subagudo, Directrices del Colegio Americano de Médicos (ACP).

Las guías basadas en la evidencia publicadas en los Anales de Medicina Interna indican que cuando se desea terapia con fármacos, o en pacientes con respuesta inadecuada a la terapia no farmacológica, los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) deben considerarse terapia de primera línea. La evidencia muestra que el paracetamol no es eficaz para mejorar los resultados del dolor versus placebo también se demuestra que los esteroides sistémicos no son eficaces en el tratamiento del dolor agudo o subagudo. Las directrices recomiendan que los opiáceos sólo deben considerarse como una opción en los pacientes que han fracasado los tratamientos mencionados y sólo si los beneficios potenciales superan los riesgos.

“Los médicos deben tranquilizar a sus pacientes que el dolor de espalda agudo y subagudo generalmente mejora con el tiempo sin importar el tratamiento”, dijo el Dr. Nitin S. Damle, presidente de ACP. “Los médicos deben evitar prescribir pruebas innecesarias y medicamentos costosos y potencialmente dañinos, especialmente narcóticos, para estos pacientes”.

 

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Nuevos cambios en el Tratamiento de la EPOC
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Dámaso Escribano | 16-02-2017 | 9:56| 0

Una nueva revisión Cochrane ha determinado que una combinación de beta-agonistas de acción prolongada (LABA) y antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA) consigue mayores mejorias en pacientes con EPOC en comparación con las combinaciones de LABA y corticoides inhalados (ICS).

La revisión sistemática y metaanálisis de 11 estudios con 9.839 pacientes con EPOC reveló que el número de personas que experimentaban exacerbaciones se redujo más significativamente con LAMA + LABA. La tasa de exacerbación anual fue de 3.59 / año con LAMA + LABA y 4.03 / año con LABA + ICS.

LAMA + LABA se asoció con mejoras significativamente mayores en el VEF1, a la vez que redujo el número de episodios de neumonía. LAMA + LABA mejoró en el cambio de puntuación total de St. George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ) desde la línea de base, aunque la diferencia no fue significativa. También se observó una disminución no significativa de los eventos adversos graves. No se observó ninguna diferencia en relación con la mortalidad por todas las causas.

Las pautas GOLD anteriores han recomendado el uso de LABA + ICS como tratamiento de primera línea para el manejo de la EPOC estable en pacientes de alto riesgo en la categoría C o D. Sin embargo, los resultados de esta revisión apoyan la actualización GOLD 2017 que recomienda LAMA + LABA sobre LABA + ICS en este grupo de pacientes.

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