PSICÓLOGO DE CABECERAPSICÓLOGO DE CABECERA

Con la rabia a flor de piel

Miguel Silveira — Fri, 10 Apr 2026 09:20:34 +0000

Son varias la causas o razones de por qué la gente está sobrepasada por la ansiedad, la tensión vital, el estrés o la depresión y aunque no me voy a ocupar ahora de todas ellas me permito la licencia de acentuar una de las principales del momento por el que la sociedad está atravesando.

Muchos de los que no se aguantan a si mismos ni aguantan a los que les rodean y les tratan es la sensación de que vivimos en un ambiente de desafecto, de que no se puede uno fiar de los demás, de que cada cual va a lo suyo y que cada cual se las arregle como pueda, de que el amor ha quedado relegado y no es moneda de curso legal. Un ambiente algo hostil que permea las relaciones a todos los niveles, incluidas las familiares y emocionales. Un ambiente de tensión que hace que tengamos que cuidar lo que decimos y cómo lo decimos. Un ambiente de polarización que hace que no podamos diferir sin tirarnos al cuello.

Este ambiente social y emocional es el mejor caldo de cultivo para el enfrentamiento, los conflictos, el malestar personal que resta no solo salud sino tranquilidad, sosiego y calma necesaria, cuando más se necesitan.

Por eso, aunque suene romántico en este ambiente osco lo mejor es facilitar las relaciones, expresando afabilidad, comprensión, escucha, usando las caricias psicológicas del tipo de por favor, gracias, abrazos, elogios, y teniendo tolerancia hacia quienes piensan de otro modo, expresando interés por el otro aunque solo sea como mínima señal de cortesía. Todo ello contribuirá a reblandecer las actitudes hostiles y agresivas, de rabia, de rencor, de odio, de venganza o de despecho que todos sabemos donde y cómo terminan. Está en juego la salud mental y la paz interior pero también social, entre otras muchas cosas.

Y eso está en la mano de todos, unos más y otros menos según su grado de poder y de influencia social.

Y un buen momento es comenzar a practicarlo este año difícil que, como dirían los argentinos, “recién acaba de empezar”.

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Nadie me dijo que fuera tan malo

Miguel Silveira — Wed, 11 Mar 2026 17:46:43 +0000

Dani, un chico de 18 años padece un edema pulmonar a consecuencia de vapear desde hace unos años. Y las palabras que ha pronunciado en el reportaje son las que dan titulo a este artículo.

Es lamentable que exprese que nadie se lo dijo y más lamentable es que, por esa razón, no se haya podido evitar el grave daño que padece. Quizás si se lo hubiesen dicho cabría la posibilidad de no haber hecho caso. Pero eso no obsta para señalar la responsabilidad que los padres tienen, si lo sabían, de haberle advertido del riesgo al que se enfrentaba, si seguía vapeando.

A raíz de este y otros casos algunas comunidades autónomas se están planteando prohibir su uso a los menores de dieciséis (Asturias) o dieciocho (Galicia).

Enseguida se recurre a la prohibición que no siempre es el mejor mecanismo de cambio de los usuarios. Adán y Eva tenían prohibido comer la fruta del árbol del bien y del mal y lo comieron y así nos fueron las cosas. Antes que eso está la obligación de los padres y agentes sociales de inculcar una mentalidad responsable en el uso de sustancias nocivas para la salud. Lo que quiere decir que los padres, siempre en primer lugar, pero también otros agentes responsables educativos, sociales y políticos deben velar por la salud de nuestros menores advirtiendo, inculcando, adoctrinando, educando, informando etc. de todas las formas posibles para que los protagonistas y usuarios al menos tengan plena conciencia de aquellos efectos nocivos a los que se exponen. Si como dice Dani “nadie me dijo que fuera tan malo” indica que en su caso hubo una dejación de la responsabilidad de informar e insistir en los graves peligros que el consumo de ciertas sustancias implica, sobre todo para los más vulnerables, como son los menores.

A propósito de este suceso hay que resaltar la importancia de la educación en el consumo de productos nocivos. Toda insistencia es poca. Y aunque los padres digan que parece que les entra por un oído y les sale por otro, siempre queda algo archivado en su mente que les puede ayudar y, si no queda, porque nadie puede meter a martillazos, como un clavo, en su mente esa información, al menos que los menores no puedan decir nunca, si se ven perjudicados, que nadie les advirtió. Más vale prevenir que curar, suele decirse y aquí viene a propósito.

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Dormir, dormir y dormir

Miguel Silveira — Wed, 25 Feb 2026 08:14:48 +0000

Después de enfrentarse Alcaraz el pasado 30 de enero a Zverev en un partido de cinco horas quedó completamente exhausto. Su fisioterapeuta le hizo usar quince minutos de bici____ y unos masajes pero estaba convencido de que lo que tenía que hacer Alcaraz, después de esos momentos era “dormir, dormir y dormir”. Y por lo que sucedió el domingo día uno de febrero surtió total efecto, porque ganó a Novak Djokovich el Open de Australia.

Un noventa por ciento de los pacientes que atiendo padece de insomnio que equivale a decir que duermen menos o bastantes menos horas de las que necesitan para levantarse descansados y su sueño es no reparador porque o bien tardan en dormir o no tardan pero se despiertan varias veces y tardan de nuevo en conciliar el sueño y se levantan cansados. Todo ello les causa gran trastorno aunque ellos no son todos conscientes del daño que su insomnio les produce.

Durante mis años de práctica clínica no recuerdo haber mandado al médico a ningún paciente que padeciese ansiedad, tensión o estrés que vienen a significar lo mismo, siendo tres collares del mismo perro. Uso otros remedios muy eficaces. Pero en cuanto me dicen que su sueño viene siendo, semanas o meses, muy escaso (entre tres y cinco horas de promedio, si necesitan siete u ocho) y casi nada reparador lo primero que hago es remitirles a su médico para que les ayude con una medicación que les saque del bache de su insomnio al menos unas dos o tres semanas. Esa muleta es imprescindible. De lo contrario no puedo trabajar exitosamente con ellos.

El sueño es la mejor medicina o alivio para el descanso, sin el cual no es posible trabajar exitosamente sea en el campo que sea ni rendir como es deseable. El insomnio ocasiona alteración emocional, perturba las relaciones personales pues uno está irritable y nubla en parte la mente para pensar con claridad, obstaculiza la concentración, además de dificultar la buena toma de decisiones. Además del daño que produce en el organismo si es prolongado en el tiempo.

Por el día nuestro cerebro se calienta y es por la noche cuando dormimos cuando se debe enfriar lo suficiente para rendir cada día. El sueño es la mejor fuente de descanso más allá del ejercicio físico. Por eso hay que cuidarlo y no espantarlo llevándose a la cama el móvil o los pensamientos negativos que el trajín cotidiano nos ofrece. Y si por vía natural uno no es capaz de dormir hay que echar mano de la medicación en casos extremos, salvo que el insomne pruebe otros remedios naturales y le de resultados.

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No sabemos lo que tenemos

Miguel Silveira — Fri, 13 Feb 2026 12:48:23 +0000

Cada vez que reflexiono sobre cómo estamos ahora y cómo estaban, sin ir más lejos, nuestros antepasados, aunque no nos remontemos siglos, tanto más comprendo las enormes dificultades, adversidades y contratiempos que ellos afrontaron, su mérito y cómo nuestra situación en comparación con la suya, es de ensueño, no merecedora de tanta queja como acude a nuestra mente y nuestra boca, aunque ahora nuestros hijos son más frágiles que otrora.

Baste mirar nuestra asistencia sanitaria, la facilidad como se curan enfermedades en otro tiempo insuperables, la accesibilidad a medicamentos y hospitales, la abundancia tenemos de bienes y servicios, así como de herramientas y tecnología casi mágicas, qué fácil es comunicarnos con personas aunque estén en otro continente, qué ropas y vestidos usamos, de qué medios disponemos para nuestro entretenimiento, cuan fácil es acceder a medios que nuestros antepasados ni siquiera pudieron imaginar, qué acceso tan fácil y extendido tenemos al conocimiento y formación, cómo podemos transportarnos de un sitio para otro y acceder a cualquier libro sin necesidad de tener que ir a una biblioteca y disponer de medios y servicios que en otros tiempos hubiesen llevado días o semanas y no sigo porque la lista sería casi interminable.

De todo esto disfrutamos y era inaccesible a los antepasados, tanto más cuanto más alejados estaban del momento actual, por muchos peros que pongamos a nuestra actualidad.

No nos vendría nada mal comparar nuestra situación y tomar conciencia de lo cómodo que es para nosotros la vida que tenemos, aunque el dolor y sufrimiento no haya desaparecido ni desaparecerá.

Como nuestra tendencia natural es a quejarnos, sucumbimos fácilmente a centrar nuestra atención sobre nosotros y nuestro ombligo en lugar de ver la vida más allá de nosotros y nuestro momento y ganar perspectiva, lo que ayudaría a disfrutar más de la vida. Nos quejamos de vicio. Oyéndonos hablar parece que este tiempo es más duro y difícil que el pasado y que cualquier tiempo pasado fue mejor. Que le pregunten, si ello fuese posible, a nuestros abuelos o bisabuelos por no decir a los habitantes de la Edad Media y mucho más a los que habitaban en las cuevas. Esos sí que tenían mérito al superarse en sus realmente muy adversas condiciones y circunstancias.

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Con la rabia a flor de piel

Miguel Silveira — Tue, 20 Jan 2026 12:11:01 +0000

Y eso está en la mano de todos, unos más y otros menos según su grado de poder y de influencia social.

Y un buen momento es comenzar a practicarlo este año difícil que, como dirían los argentinos, “recién acaba de empezar”.

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Desconfiar de la psicología del amor con los menores

Miguel Silveira — Thu, 08 Jan 2026 09:08:49 +0000

Desde hace ya tiempo muchos padres tienden a llevar a su hijo al psicólogo en cuanto ven que le falta atención, que no obedece las órdenes, que tiende a salirse con la suya o que no para quieto. Si el psicólogo que les recibe es partidario de practicar el amor y la compresión frente a la disciplina, como es el caso de muchos profesionales de la psicología hoy día, el resultado de su intervención lejos de ser satisfactorio es contraproducente, no ayuda a los padres a resolver el problema y puede ser nefasto. Hoy día asistimos a una psicologización de la pedagogía o intervención educativa. La psicología está para tratar los trastornos de conducta y cuidar que el desequilibrio mental y conductual se reduzcan mediante una buena intervención que no se haya hecho en la familia y en la escuela. Los padres por supuesto deben amar mediante atención, caricias, protección, cuidado y refuerzo de sus conductas positivas, entre otras acciones. Pero, a mi juicio, una intervención de mimo y excesiva permisividad en cosas esenciales es un gran error y lo es que un profesional de la psicología anteponga el amor y la comprensión a la disciplina como si disciplinar a un hijo o a un alumno no fuese en si ya un acto de amor pues le evitará problemas de salud mental y otros perjuicios en el futuro. Y lo es porque la excesiva permisividad, falta de firmeza y la no fijación y respeto de límites específicos suele terminar en trastornos mentales, fragilidad emocional, ansiedad y tiranía del menor. Por lo tanto el amor incluye la firmeza, cuando lo exige el guión educativo.

Los padres deben acostumbrarse a mirar a los ojos a sus hijos cuando dan una orden, a conseguir que la cumplan de inmediato para que no sufran consecuencias negativas, en proporción a la desobediencia. Deben acostumbrar a sus hijos a que permanezcan sentados a la mesa en casa o restaurante o en la zapatería, a impedir que suban a los tresillos mientras los padres eligen un modelo, por ejemplo. A que estén callados cuando tienen que estarlo. A que no hagan lo que les venga en gana ni se salgan fácilmente con la suya. Si eso se practicase con firmeza no habría tanto niño inatento y tanto hiperactivo como existe. Si la disciplina se aplicase con firmeza no haría falta tanta consulta con el psicólogo ni tanta medicación como se practica, aunque algunos estarán en completo desacuerdo.

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Jubilados Okupas

Miguel Silveira — Thu, 18 Dec 2025 09:28:09 +0000

Me encuentro una amiga por la calle que me cuenta que está desesperada porque su marido se ha jubilado recientemente y, al carecer de hobbies, anda todo el día metido en casa, estorbando y tan pendiente de ella que hasta para salir lo hace pegado a ella como una lapa, con lo que la libertad de esta mujer se ha visto seriamente recortada. Ella, que reconoce ser muy independiente, sufre como un tormento que todo el día su pareja se encuentre pendiente de ella. No lo soporta, me dice, y no sabe qué hacer más allá de emplear el tiempo en frecuentes discusiones por el tema.

Ya había oído quejarse a más de una mujer al ver que su marido pasa gran parte del día merodeando por la casa, estorbando y metiéndose en asuntos domésticos que siempre ignoró, cuando estaba en activo y no se ocupaba de si para fregar se usaba el fairy, para gloria y satisfacción de su pareja.

Los jubilados, que tienen aficiones, no plantean problema a sus parejas. Por esta y otras muchas razones los varones antes de jubilarnos conviene plantearnos la forma de ocupar nuestro tiempo en actividades que no asfixien a nuestras respectivas parejas para que la jubilación (de júbilo) no se convierta en una especie de tortura para la sufrida pareja. A no ser que los dos sean como dos tortolitos que van juntos a todos sitios desde que se levantan y están encantados de que así sea.

Cada cual dentro de la pareja tiene que tener su espacio. Cuando los dos trabajan fuera de casa o el fuera y ella en sus labores domésticas los dos disponen de espacio personal diferente o así debería ser pero si el jubilado tenía como espacio su trabajo y este desaparece el problema se complica porque queda en tierra de nadie, ocioso todo el tiempo y aburrido, aburriendo y asfixiando a su media naranja.

Conclusión. Hay algo más que hacer que vivir para trabajar principalmente pues debería haber vida más allá del trabajo no solo cuando estamos activos sino también para que la jubilación sea un modo de vivir que compense también. Los que están deseando jubilarse para ocuparse de sus hobbies no tienen ese problema. El problema lo tiene que siempre vivió para el trabajo y terminado este se encuentra desorientado. Pero eso hay que prepararlo. No se improvisa desde el día siguiente de comenzar el ocio eterno.

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No hay depresión sin ansiedad

Miguel Silveira — Mon, 01 Dec 2025 08:42:47 +0000

Aunque pueden parecer dos estados psicológicos independientes no lo son del todo pues no hay depresión sin ansiedad aunque si se puede dar y se da frecuentemente ansiedad sin depresión. Voy a explicarme.

La depresión es un estado al que se llega porque previamente se ha dado en el paciente un estado de agotamiento psicológico. Sin ese agotamiento no hay depresión.

Y el lector puede preguntarse ¿cómo se llega a ese estado de agotamiento? Muy sencillo. Se llega después de padecer o sufrir un estado más o menos prolongado en el tiempo de vivir en tensión vital, tensión emocional, estrés o ansiedad que viene a ser el mismo perro con distintos collares.

Mi experiencia es que todos los pacientes deprimidos tratados reconocieron que antes de llegar al bajón emocional, “depre” en sentido leve o depresión como estado más serio habían pasado por una etapa, como digo, más o menos prolongada de vivir en tensión, de vivir estresados o vivir en agitación emocional o ansiedad por distintas razones, bien por tener que afrontar dificultades, contratiempos o desgracias familiares, emocionales, financieras, laborales, de enfermedad o accidente, sobrevenidas o por algún o algunos aspectos de su forma de ser, de tomarse la vida o de su personalidad. O de ambas cosas juntas. Esa ansiedad, tensión o estrés la fue manifestando su organismo con distintas somatizaciones, que ellos no atribuyeron a ese estado por desconocimiento. Los síntomas pudieron ser ataques de ansiedad, insomnio, irritabilidad, molestias gástricas, sensación de ahogo o dificultad para respirar, dolores de cabeza, sensación de mareo, y otros varios. Todo ello les fue produciendo un desgaste personal, inadvertido durante un tiempo, pero que eclosionó en un momento dado hasta que, como dije, comienzan a sentir ese estado de agotamiento físico-psicológico que de inmediato abre la puerta al estado depresivo.

Es decir que la ansiedad puede durar tiempo sin llegar a aparecer la depresión pero si la depresión es la consecuencia del desgaste por ansiedad, estrés y tensión vital y física se entiende que no hay depresión sin ansiedad.

Por tanto no puede haber tratamiento solo para la depresión sino que es preciso tratar al mismo tiempo la ansiedad, que viene a ser la causa.

Espero haber aportado claridad en este tema tan confuso, pero tan actual.

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Para los que se preocupan demasiado

Miguel Silveira — Mon, 17 Nov 2025 08:17:31 +0000

Una de las formas mejores de auto torturarse consiste en la tendencia a preocuparse en exceso. Preocuparse significa anticipar desgracias, reveses, inconvenientes, desastres, fallos, errores, fracasos, enfermedades, accidentes, contratiempos, dificultades y pegas y angustiarse por ello. Significa pensar en lo malo y negativo que nos ofrecerá el futuro. Significa vivir con el alma en vilo y angustiados por lo que va a pasar, que en la mayoría de los casos ¡no sucede! Es una forma de ausentarse del presente que es lo que tenemos y proyectar la mente en el luego, en el después, en lo que viene o vendrá, pero siempre lo malo. Es una forma de amargarse la vida y amargarla a los de al lado. Es consentir en tener la mente donde no tiene que estar. Alguien dirá que algo tenemos que pensar en el futuro y es cierto pero fundamentalmente para ilusionarnos, programar o proyectar o planificar actividades. Para eso podemos recurrir al futuro pero emplearlo en anticipar toda suerte de males es un error de bulto que a un porcentaje elevado de personas les hace vivir en una tensión insana y desproporcionada. Y a algunos les arruina la vida porque viven envueltos en la negatividad auto inventada. Sólo existe un remedio natural consistente en estar en la fiesta que se celebra, en lo que uno está haciendo, en lo que hay, en el aquí y ahora, en lo que está ocurriendo, en el presente, en fin. La preocupación es un error mental, es una disfunción de la concentración, es un estar sin estar, es vivir descoyuntados. Es un fallo de control mental en toda regla. Y sus efectos van siempre de negativos a nefastos, con un elevado sufrimiento auto inducido. Solo queda un remedio natural. Practicar la disciplina mental o centrarse en lo que hay, en lo que uno está haciendo y en lo que está ocurriendo y lo que venga ya vendrá y lo resolveremos o afrontaremos como mejor podamos. Como la concentración sufre en nuestros tiempos un acoso despiadado propiciado por los agoreros que nos circundan y como el riesgo implícito es arruinar la vida a los preocupados conviene recordar que la gran mayoría de lo que nos preocupa no se cumple ¡nunca!

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Con lo fácil que es…

Miguel Silveira — Tue, 28 Oct 2025 10:41:12 +0000

Trataré de ir al grano y reducir la paja. Está inserta en todos los seres humanos, da igual su raza que su edad, estado civil, financiero o social, la necesidad de que los demás les traten bien cuando demandan cualquier atención o servicio. Lo que quiere decir que si el usuario o cliente ve satisfecha esa necesidad reaccionará con satisfacción y quedando en su mente grabada esa buena acción, lo que, sin duda alguna, redundará en una respuesta favorable inmediata o futura.

Bueno, pues se ha ido extendiendo, poco a poco, en las Administraciones, bancos, empresas grandes y ya hasta en medianas y pequeñas, pero también en el trato social entre particulares la mala praxis de no tratar muchas veces debidamente a las personas ya sea como clientes, como usuarios de las Administraciones o de cualquier servicio, buscando la comodidad pero también no perder el tiempo con ellos a no ser que esté juego, de retorno, algún interés personal, importante inversión o recompensa. Error grave porque eso contribuye a que se extienda socialmente el mal humor, la rabia, la frustración y la ansiedad, todo lo cual contribuye al enrarecimiento de las relaciones sociales, con lo que eso supone.

Con los fácil que es… y el poco trabajo que cuesta facilitar las cosas, ser amables y atender debidamente las demandas, preguntas, gestiones y necesidades de los usuarios. Si a todos nos gusta ese trato ¿por qué los demandados no nos ponemos en el lugar del demandante y le tratamos como le gustaría que le tratasen a él o ella?

Si se fuese extendiendo y favoreciendo, además de publicitando y promoviendo, esta lógica y saludable conducta en las interacciones sociales disminuiría la actitud presente en muchos ciudadanos de tratar con desgana o desdén, con pereza o hastío o responder con mala educación, cuando menos se espera. Es un error y es muy necesario favorecer ese cambio. A ello pueden contribuir los educadores, los agentes sociales y los medios. Todos en realidad. Que corra la voz quien lo vea razonable.

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