Conclusión práctica

• Los costes promedio de atención secundaria para las personas con COVID-19 son más altos para aquellos con diabetes que sin diabetes.
• Los esfuerzos han de enfocarse en la prevención y el tratamiento adecuado de la diabetes y en evitar la infección por COVID-19 en pacientes con diabetes.

Relevancia

• La diabetes aumenta los riesgos de infección y los resultados relacionados con la infección grave.

Diseño del estudio

• Modelización de datos publicados de 16 estudios que incluyeron 174-23.804 pacientes con COVID-19 durante enero-junio de 2020 en Europa, Estados Unidos y China.
• Financiación: Novo Nordisk North West Europe Pharmaceuticals A/S.

Resultados fundamentales

• De todos los pacientes hospitalizados con COVID-19, alrededor del 1,4% tenía diabetes de tipo 1 y un 12,4% tenía diabetes de tipo 2.
• Las personas con diabetes tuvieron un riesgo estimado para el ingreso en la ICU de 24,6%-75,8% dependiendo del tipo de diabetes y del control de la glucemia frente a un 13,3% para las personas sin diabetes.
• 11,9%-55.9% con diabetes frente a un 9,1% sin diabetes tuvieron ingreso en la ICU + ventilación mecánica invasiva.
• Los costes promedio del tratamiento general fluctuaron de €16.993 para quienes no tenían diabetes hasta €57.244 para los que tenían diabetes de tipo 1 y cuyo control glucémico era deficiente.
• Los costes totales del tratamiento fueron €3.300 millones en caso de diabetes frente a €10.600 millones sin diabetes (reflejando las cifras de población).

Limitaciones

• Las aportaciones no se ajustaron completamente con respecto a factores de confusión.
• No hubo datos sobre complicaciones de la diabetes o trastornos concomitantes.
• La mayoría de los artículos no distinguen según el tipo de diabetes.
• Son variables las definiciones del control de la glucemia “satisfactorio” frente a “deficiente”.