{"id":1203,"date":"2018-12-26T21:47:20","date_gmt":"2018-12-26T20:47:20","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/?p=1203"},"modified":"2018-12-26T21:47:20","modified_gmt":"2018-12-26T20:47:20","slug":"sulfonilureas-e-insulina-basal-y-su-relacion-con-mayor-riesgo-de-enfermedad-cardiovascular-en-dm2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/2018\/12\/26\/sulfonilureas-e-insulina-basal-y-su-relacion-con-mayor-riesgo-de-enfermedad-cardiovascular-en-dm2\/","title":{"rendered":"Sulfonilureas e Insulina basal y su relaci\u00f3n con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en DM2"},"content":{"rendered":"
\n
\n

Dos medicamentos recetados habitualmente para tratar la diabetes tipo 2 conllevan un alto riesgo de eventos cardiovasculares como infarto de miocardio, ictus, insuficiencia cardiaca o amputaci\u00f3n, seg\u00fan un nuevo estudio de Northwestern Medicine<\/a> (Estados Unidos) publicado en JAMA Network Open<\/em><\/a>.<\/p>\n

“La poblaci\u00f3n deber\u00eda saber si los medicamentos que est\u00e1 tomando para tratar su diabetes podr\u00edan llevar a un da\u00f1o cardiovascular grave”, dice el autor principal, Matthew O’Brien. “Esto exige un cambio de paradigma en el tratamiento de la diabetes tipo 2”, a\u00f1ade.<\/p>\n

Los dos medicamentos, las sulfonilureas y la insulina basal, se prescriben habitualmente a los pacientes despu\u00e9s de haber tomado metformina, pero necesitan un f\u00e1rmaco de segunda l\u00ednea porque la metformina sola no funciona o no es bien tolerada<\/p>\n

\u00a0\"dm2\"<\/a>Este estudio compar\u00f3 c\u00f3mo cada uno de los seis medicamentos principales de segunda l\u00ednea afecta a los resultados cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 que toman un segundo medicamento para la diabetes.<\/div>\n

Seg\u00fan el estudio, a m\u00e1s de la mitad de los pacientes (60%) que necesitan un f\u00e1rmaco de segunda l\u00ednea se les prescribe uno de estos dos medicamentos. Sin embargo, es m\u00e1s probable que los pacientes que toman uno de estos dos medicamentos (36% m\u00e1s en el caso de las sulfonilureas y el doble cuando se trata de la insulina basal) sufran da\u00f1o cardiovascular que aquellos que toman una clase m\u00e1s nueva de medicamentos para la diabetes conocidos como inhibidores de la DPP-4, seg\u00fan los autores del informe.<\/p>\n

“Seg\u00fan nuestros hallazgos, solo tenemos que prescribir insulina basal a 37 personas durante dos a\u00f1os para observar un evento cardiovascular, como un infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca o una amputaci\u00f3n -apunta O’Brien-. Para las sulfonilureas, ese n\u00famero fue un poco m\u00e1s alto: 103 personas. Pero cuando se aplican estos n\u00fameros a 30 millones de estadounidenses con diabetes, esto tiene implicaciones asombrosas sobre c\u00f3mo podemos estar perjudicando a muchos pacientes”.<\/p>\n

Los m\u00e9dicos deben considerar la prescripci\u00f3n de nuevas clases de medicamentos antidiab\u00e9ticos, como los agonistas de GLP-1 (por ejemplo, liraglutida), los inhibidores de SGLT-2 (por ejemplo, empagliflozina) o los inhibidores de la DPP-4 (por ejemplo, sitagliptina), m\u00e1s rutinariamente despu\u00e9s de la metformina, en lugar de sulfonilureas o insulina basal, sugieren los autores del estudio.<\/p>\n

Sin embargo, estos medicamentos son m\u00e1s caros que las sulfonilureas, que es la raz\u00f3n principal por la que no son tan com\u00fanmente recetados, dice O’Brien. “Esto deber\u00eda obligar a los m\u00e9dicos a pensar en los efectos cardiovasculares de estos medicamentos al inicio del tratamiento de la diabetes, y cambiar los patrones de prescripci\u00f3n a medicamentos m\u00e1s nuevos que tengan perfiles cardiovasculares m\u00e1s favorables”, afirma O’Brien.<\/p>\n

Se trata de un estudio observacional que utiliz\u00f3 datos de 132.737 pacientes con diabetes tipo 2 que estaban comenzando un tratamiento de segunda l\u00ednea. Por lo tanto, los cient\u00edficos pudieron usar evidencia del mundo real que complementa los hallazgos de ensayos aleatorios previos que estudiaron solo un f\u00e1rmaco activo en comparaci\u00f3n con placebo.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dos medicamentos recetados habitualmente para tratar la diabetes tipo 2 conllevan un alto riesgo de eventos cardiovasculares como infarto de miocardio, ictus, insuficiencia cardiaca o amputaci\u00f3n, seg\u00fan un nuevo estudio de Northwestern Medicine (Estados Unidos) publicado en JAMA Network Open. “La poblaci\u00f3n deber\u00eda saber si los medicamentos que est\u00e1 tomando para tratar su diabetes podr\u00edan […]<\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[836],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1203"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/users\/22"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1203"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1203\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1205,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1203\/revisions\/1205"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1203"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1203"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1203"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}