{"id":1608,"date":"2020-08-03T10:46:07","date_gmt":"2020-08-03T08:46:07","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/?p=1608"},"modified":"2020-08-03T10:46:07","modified_gmt":"2020-08-03T08:46:07","slug":"el-estudio-que-trata-de-responder-a-la-pregunta-de-si-la-telesalud-ha-llegado-con-el-covid-19-para-quedarse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/2020\/08\/03\/el-estudio-que-trata-de-responder-a-la-pregunta-de-si-la-telesalud-ha-llegado-con-el-covid-19-para-quedarse\/","title":{"rendered":"El estudio que trata de responder a la pregunta de si la telesalud ha llegado con el Covid-19 para quedarse."},"content":{"rendered":"
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La\u00a0 telesalud ha cobrado un gran protagonismo durante la pandemia por SARS-CoV-2, porque ha sido el canal que ha permitido prestar atenci\u00f3n sanitaria en muchos casos en los que los pacientes no pod\u00edan acudir a ver a sus m\u00e9dicos. Ha sido un fen\u00f3meno casi global, que se ha manifestado en muchos pa\u00edses, y de manera especial en los m\u00e1s desarrollados. Alguien ha llegado a decir que en un a\u00f1o se ha avanzado en el uso de estas tecnolog\u00edas lo que estaba previsto que pudi\u00e9ramos ver a lo largo de una d\u00e9cada.\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/p>\n

La pregunta que hoy muchos se hacen es si este fen\u00f3meno de mayor aprovechamiento de la asistencia en remoto, la telesalud, se mantendr\u00e1 despu\u00e9s de que haya pasado la crisis sanitaria del Covid-19. <\/span><\/p>\n

Esta es la pregunta que tambi\u00e9n se ha hecho la firma consultora norteamericana McKinsey & Company. Pero para responderla ha contado con la ventaja de que disponen como punto de partida los datos de una encuesta que realizaron el a\u00f1o pasado. Pueden, as\u00ed, establecer puntos de comparaci\u00f3n y sondear la evoluci\u00f3n en la percepci\u00f3n que tiene la telesalud en los distintos agentes del sistema sanitario. Todos los datos del estudio que han publicado se refieren a Estados Unidos.\u00a0 <\/span><\/p>\n

La primera conclusi\u00f3n, la m\u00e1s obvia, es que la pandemia ha causado una aceleraci\u00f3n masiva en el uso de telesalud. Los pacientes que empleaban este tipo de canales eran un 11% en el a\u00f1o 2019, y han pasado a ser un 46 % este. La mayor\u00eda los usa como sistema de sustituci\u00f3n de las visitas m\u00e9dicas canceladas. <\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n los proveedores sanitarios (aseguradoras centros asistenciales) han aumentado mucho su oferta de uso de canales para la asistencia remota. Seg\u00fan sus datos, est\u00e1n viendo hasta 100 veces m\u00e1s pacientes a trav\u00e9s de sistemas de telesalud que antes. El incremento se explica por el hecho de que anteriormente al COVID-19, lo que se ofrec\u00eda era b\u00e1sicamente la llamada “atenci\u00f3n virtual de urgencia”, mediante la que se contactaba con m\u00e9dicos con los que no se ten\u00eda relaci\u00f3n previa. En cambio, ahora se ha pasado a realizar visitas programadas y de seguimiento mediante estos canales. <\/span><\/p>\n

El estudio recoge la idea de que lo que ya se empieza a buscar en la telesalud por parte del paciente y el m\u00e9dico no es un uso oportunista o circunstancial, sino tratar de proporcionar una mayor comodidad y oportunidad de acceso a la atenci\u00f3n sanitaria, mejores resultados para los pacientes y propiciar un sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s eficiente.\u00a0 <\/span><\/p>\n

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Mirando al futuro. <\/span> <\/strong><\/p>\n

Se pronostica que es probable que muchas de estas din\u00e1micas est\u00e9n vigentes durante al menos los pr\u00f3ximos 12 a 18 meses, ya que la preocupaci\u00f3n sobre el COVID-19 va a permanecer vigente al menos hasta que exista una vacuna y \u00e9sta est\u00e9 ampliamente disponible.\u00a0 <\/span><\/p>\n

Sin embargo, los desaf\u00edos relacionados con la telesalud persisten a medio plazo. En el estudio se se\u00f1ala que siguen existiendo preocupaciones principalmente con la seguridad, la integraci\u00f3n del flujo de trabajo, la efectividad en comparaci\u00f3n con las visitas en persona y la manera de financiar (o reembolsar) estos nuevos sistemas. <\/span><\/p>\n

Seguramente por estos elementos todav\u00eda no bien resueltos es por lo que se aprecia una brecha al menos estad\u00edstica entre el inter\u00e9s de los consumidores en relaci\u00f3n con la la telesalud (el 76% de ellos se muestran interesados) y el uso real (s\u00f3lo un 46% la ha empleado).\u00a0 <\/span><\/p>\n

Probablemente, factores como la falta de conocimiento de las propuestas de telesalud que tienen las aseguradoras, o los tipos de necesidades de atenci\u00f3n que podr\u00edan satisfacerse virtualmente, o si existe cobertura del seguro m\u00e9dico para emplearla, son la causa entre ese inter\u00e9s por emplear y la falta de experiencias pr\u00e1cticas. <\/span><\/p>\n

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En el estudio se han identificado adem\u00e1s al menos cinco modelos de atenci\u00f3n virtual, y\u00a0 llamamos \u201cvirtual\u201d a lo que no es estrictamente presencial, aunque constituya como tal un acto m\u00e9dico. Son los siguientes. <\/span><\/p>\n

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    Atenci\u00f3n urgente a demanda como alternativa a las puertas de urgencia, y para situaciones de gravedad menor (como una sinusitis aguda). Estas modalidades de atenci\u00f3n son los casos de uso de telesalud m\u00e1s comunes hoy en d\u00eda, porque se han promocionado m\u00e1s por las aseguradoras. Generalmente supone el establecimiento de una consulta remota que evite un desplazamiento al centro de atenci\u00f3n urgente.<\/span><\/p>\n<\/li>\n

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    Visitas cl\u00ednica virtual para consultas programadas que no requieren ex\u00e1menes f\u00edsicos o procedimientos adicionales. Dichas visitas pueden ser de atenci\u00f3n primaria (como controles de afecciones cr\u00f3nicas, resfriados, afecciones menores de la piel), salud mental (como sesiones de psicoterapia virtual) y algunos cuidados especializados (visitas de seguimiento selectas como rehabilitaci\u00f3n card\u00edaca virtual). Se trata de un modelo de atenci\u00f3n multicanal que aprovecha al m\u00e1ximo la combinaci\u00f3n entre lo virtual y lo presencial, constante de proveedores, lo que mejora las posibilidades asistenciales hacia el paciente, el acceso y la continuidad de la atenci\u00f3n. Este modelo tambi\u00e9n permite a los m\u00e9dicos manejar mejor a los pacientes con afecciones cr\u00f3nicas, con el apoyo de la monitorizaci\u00f3n remota de pacientes, la terap\u00e9utica digital y el entrenamiento digital, adem\u00e1s de las visitas virtuales.<\/span><\/p>\n<\/li>\n

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    Procesos que se pueden manejar de manera mayoritariamente virtual. Consiste en combinar el acceso a consultas m\u00e9dicas en remoto con el uso de recursos m\u00e1s cercanos para realizar determinadas pruebas complementarias, como laboratorios de an\u00e1lisis cl\u00ednicos, servicios de medicina laboral o peque\u00f1as cl\u00ednicas. Por ejemplo, una visita virtual de un paciente con s\u00edntomas respiratorios en v\u00edas superiores podr\u00eda ser complementada por un desplazamiento a un establecimiento cercano para un an\u00e1lisis de sangre, con un seguimiento posterior.<\/span><\/p>\n<\/li>\n

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    Servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica domiciliaria virtual o rehabilitaci\u00f3n funcional. Aprovechan las visitas virtuales, la monitorizaci\u00f3n remota y el uso de otras herramientas digitales -que implican la participaci\u00f3n del paciente- para construir determinados servicios que se pueden ofrecer de manera integral en forma remota. Por ejemplo, evaluaci\u00f3n de la continuidad de cuidados, educaci\u00f3n del paciente, terapia f\u00edsica, ocupacional o del habla. Tambi\u00e9n, servicios como el cuidado de heridas o determinada fisioterapia, en la que se puedan desarrollar sesiones virtuales con pacientes de edad avanzada en su hogar.<\/span><\/p>\n<\/li>\n

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    La administraci\u00f3n de medicamentos en el hogar con apoyo tecnol\u00f3gico, como algunos de dispensaci\u00f3n hospitalaria que requieren una pauta m\u00e1s compleja de administraci\u00f3n y seguimiento de posibles efectos. Permite a los pacientes autoadministr\u00e1rselos y combinarlo con la monitorizaci\u00f3n remota para el control de posibles s\u00edntomas, junto con una supervisi\u00f3n cl\u00ednica mediante telesalud.<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n

    Seg\u00fan el an\u00e1lisis de McKinsey & Company, aproximadamente el 20% de todas las visitas de urgencia podr\u00edan evitarse a trav\u00e9s de nuevas ofertas de atenci\u00f3n urgente virtual, y el 24% de las visitas m\u00e9dicas ambulatorias podr\u00edan realizarse totalmente virtuales, y un 9% adicional mayoritariamente virtuales. Adem\u00e1s, hasta el 35% de los servicios de atenci\u00f3n domiciliaria en el hogar podr\u00edan virtualizarse, y el 2% de los pacientes podr\u00edan beneficiarse de la administraci\u00f3n de medicamentos apoyada por la tecnolog\u00eda. <\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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