{"id":1719,"date":"2021-05-28T20:32:56","date_gmt":"2021-05-28T18:32:56","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/?p=1719"},"modified":"2021-05-28T20:32:56","modified_gmt":"2021-05-28T18:32:56","slug":"bajar-de-peso-reduce-la-mortalidad-cv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/2021\/05\/28\/bajar-de-peso-reduce-la-mortalidad-cv\/","title":{"rendered":"Bajar de peso reduce la mortalidad CV"},"content":{"rendered":"<p>Investigadores del Karolinska Institutet, la Universidad de Oxford y la Universidad de Copenhague han demostrado que los niveles elevados de l\u00edpidos conocidos como <strong>ceramidas<\/strong> pueden estar asociados con un riesgo diez veces mayor de muerte por enfermedad cardiovascular. El tratamiento con liraglutida podr\u00eda mantener controlados los niveles de ceramida, en comparaci\u00f3n con el placebo. Los resultados se han publicado en la revista <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0735109721010974?via%3Dihub\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external nofollow\">Journal of the American College of Cardiology<\/a>.<\/p>\n<p>Aproximadamente el 16 por ciento de la poblaci\u00f3n sueca sufre de obesidad (IMC superior a 30), que es uno de los mayores factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) estima que las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad en todo el mundo, con m\u00e1s de 17 millones de muertes al a\u00f1o.<\/p>\n<p>&#8220;Comprender el v\u00ednculo entre la obesidad y las enfermedades cardiovasculares es importante y puede abrir el camino hacia el desarrollo de nuevas terapias&#8221;, dice el docente investigador principal Craig Wheelock en el Departamento de Bioqu\u00edmica M\u00e9dica y Biof\u00edsica del Karolinska Institutet.<\/p>\n<p>La grasa se ha considerado tradicionalmente como un simple tejido de almacenamiento, pero en los \u00faltimos a\u00f1os se ha demostrado que es un &#8220;laboratorio bioqu\u00edmico&#8221; capaz de producir mol\u00e9culas de se\u00f1alizaci\u00f3n que ejercen potentes funciones biol\u00f3gicas. Entender c\u00f3mo los adipocitos producen y liberan estas mol\u00e9culas abre la posibilidad de reprogramarlas con el objetivo de prevenir futuras incidencias de enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n<blockquote><p>Aplicando un m\u00e9todo de espectrometr\u00eda de masas llamado <strong>metabol\u00f3mica<\/strong>, el Laboratorio Wheelock pudo medir los niveles de m\u00faltiples metabolitos secretados por dos tipos de tejido graso humano.<\/p><\/blockquote>\n<p>La grasa que se acumula alrededor del coraz\u00f3n en individuos obesos secreta diferentes metabolitos en relaci\u00f3n con la grasa subcut\u00e1nea. En particular, el tejido adiposo tor\u00e1cico (que rodea el coraz\u00f3n) de las personas obesas secreta niveles m\u00e1s altos de ceramidas, un tipo de l\u00edpido que pertenece a la familia de los esfingol\u00edpidos. En particular, se observaron niveles elevados de una variante lip\u00eddica llamada <strong>ceramida C16: 0<\/strong>, que se basa en \u00e1cido palm\u00edtico, una grasa saturada que consta de 16 \u00e1tomos de carbono. Las ceramidas se encuentran en niveles elevados en las membranas celulares y tambi\u00e9n son importantes mol\u00e9culas de se\u00f1alizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los investigadores tambi\u00e9n pudieron demostrar que las ceramidas secretadas por el tejido adiposo da\u00f1aban los vasos sangu\u00edneos humanos al iniciar un proceso llamado estr\u00e9s oxidativo, que eventualmente puede conducir a ataques card\u00edacos y accidentes cerebrovasculares.<\/p>\n<p>&#8220;Estos resultados muestran enf\u00e1ticamente que la grasa no es solo tejido de almacenamiento de energ\u00eda, sino tambi\u00e9n una fuente de importantes mol\u00e9culas bioactivas que pueden tener poderosas funciones inmunomoduladoras&#8221;, dice Wheelock. &#8220;Adem\u00e1s, no todos los tejidos son iguales y el tipo de grasa es claramente importante para determinar la funci\u00f3n biol\u00f3gica observada&#8221;.<\/p>\n<p>Para comprender la importancia de los efectos cardiovasculares de las ceramidas, los investigadores estudiaron a 633 pacientes con aterosclerosis, que fueron monitoreados durante m\u00e1s de cinco a\u00f1os. Descubrieron que los niveles elevados de ceramida C16: 0 y su variante <strong>glicosilada<\/strong> podr\u00edan estar relacionados con un aumento de diez veces en el riesgo de enfermedad cardiovascular mortal, incluso despu\u00e9s de controlar otros factores de riesgo, como la edad y el peso. Los resultados fueron consistentes con estudios anteriores de otros grupos de investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p>&#8220;Los resultados sugieren que podr\u00eda valer la pena incorporar la medici\u00f3n de diferentes tipos de <strong>esfingol\u00edpidos<\/strong>, tanto en su forma original como en las variantes glicosiladas, para medir mejor el riesgo de ocurrencia de un evento cardiovascular fatal&#8221;, dice el coautor Antonio Checa, investigadora del Karolinska Institutet que desarroll\u00f3 la plataforma de esfingol\u00edpidos y realiz\u00f3 los an\u00e1lisis.<\/p>\n<p>Los resultados tambi\u00e9n dieron a los investigadores una raz\u00f3n para examinar si los niveles altos de ceramida en la sangre se pueden reducir de manera efectiva. En la \u00faltima parte del estudio, se coloc\u00f3 a 32 voluntarios en una dieta baja en calor\u00edas durante ocho semanas antes de dividirlos en dos grupos, uno que recibi\u00f3 un placebo y otro que recibi\u00f3 liraglutida, un f\u00e1rmaco an\u00e1logo al GLP 1 que est\u00e1 aprobado para la tratamiento de la obesidad y la diabetes tipo 2.<\/p>\n<p>Ambos grupos continuaron la dieta baja en calor\u00edas durante otras 44 semanas. Un a\u00f1o despu\u00e9s del inicio del estudio, los niveles de ceramida en sangre hab\u00edan aumentado significativamente en el grupo de control, mientras que los niveles permanecieron estables en el grupo de liraglutida.<\/p>\n<p><img src=\"https:\/\/www.intramed.net\/UserFiles\/2021\/images\/Ceramidas.liraglutide.jpg\" alt=\"\" \/><\/p>\n<p>&#8220;Los hallazgos m\u00e1s importantes son que sumamos a la evidencia de que existe una correlaci\u00f3n directa entre el riesgo de enfermedad cardiovascular mortal y los niveles de ceramida en la sangre, y que esto se puede tratar con un medicamento existente&#8221;, dice Wheelock.<\/p>\n<p>El estudio fue dirigido y coordinado por el profesor Charalambos Antoniades de la Universidad de Oxford.<\/p>\n<p>&#8220;Revelamos por primera vez el papel que juegan las ceramidas como mensajeros que provocan el efecto da\u00f1ino en los vasos sangu\u00edneos que vemos en la obesidad&#8221;, dice Charalambos Antoniades. &#8220;Esto presenta oportunidades \u00fanicas para mejorar el diagn\u00f3stico y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares&#8221;.<\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Investigadores del Karolinska Institutet, la Universidad de Oxford y la Universidad de Copenhague han demostrado que los niveles elevados de l\u00edpidos conocidos como ceramidas pueden estar asociados con un riesgo diez veces mayor de muerte por enfermedad cardiovascular. 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