{"id":210,"date":"2016-01-15T19:52:21","date_gmt":"2016-01-15T18:52:21","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/?p=210"},"modified":"2016-01-15T19:52:21","modified_gmt":"2016-01-15T18:52:21","slug":"la-asbestosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/2016\/01\/15\/la-asbestosis\/","title":{"rendered":"La Asbestosis"},"content":{"rendered":"<p>( Tomado de los Autores Dres. Martinez Gonz\u00e1lez Cristina y Rego Fern\u00e1ndez Gumersindo del I.N. Silicosis publicado en Archivos de Bronconeumologia Vol. 36 n\u00ba 11, 2000 )<\/p>\n<p><strong>La asbestosis<\/strong> es la fibrosis pulmonar por asbesto y es una de las neumoconiosis m\u00e1s frecuentes en determinadas regiones. En el Reino Unido (1989), se encontr\u00f3 una proporci\u00f3n de 22 casos por mill\u00f3n en poblaci\u00f3n trabajadora y de 100 por mill\u00f3n en industrias de la construcci\u00f3n y de proc<a href=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/asbestosis.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-full wp-image-211\" src=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/asbestosis.jpg\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"235\" srcset=\"https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/asbestosis.jpg 350w, https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/asbestosis-300x201.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 350px) 100vw, 350px\" \/><\/a>esos el\u00e9ctricos<\/p>\n<p>Asbesto es el nombre gen\u00e9rico de silicatos hidratados con morfolog\u00eda fibrosa (relaci\u00f3n longitud\/anchura = 3) y gran resistencia a agentes fisicoqu\u00edmicos. Hay dos tipos: serpentinas, curvadas, flexibles que constituyen el asbesto blanco, de las que el crisotilo es el principal representante y supone el 90% del asbesto utilizado y anfiboles (crocidolita, amosita tremolita, etc.), y fibras rectas con mayor biopersistencia en el pulm\u00f3n. Ambos tipos de fibras causan enfermedad pulmonar.<\/p>\n<p>Las fuentes de exposici\u00f3n son labores relacionadas con la extracci\u00f3n del producto, transporte, uso y movilizaci\u00f3n del utilizado previamente: construcci\u00f3n (fibrocementos, aislamiento), industria naval, del autom\u00f3vil, textil y aislamientos en general. Los familiares de los trabajadores pueden tener exposici\u00f3n secundaria o dom\u00e9stica<\/p>\n<p>Existe una exposici\u00f3n ambiental, sobre todo en pa\u00edses donde se extrae y procesa el material de asbesto, pero tambi\u00e9n donde se usa y se moviliza de lugares en que ha sido empleado<\/p>\n<p>La asbestosis suele presentarse despu\u00e9s de un per\u00edodo de inducci\u00f3n largo, con frecuencia de 20 o m\u00e1s a\u00f1os y con la cl\u00ednica caracter\u00edstica de las fibrosis pulmonares. El asbesto comparte los mecanismos de acci\u00f3n pat\u00f3gena que hemos expuesto para la s\u00edlice y constituye un excelente modelo para estudiar los mecanismos de fibrosis y carcinog\u00e9nesis. Destaca su acci\u00f3n genot\u00f3xica de da\u00f1o del ADN y el posible papel que tienen en este sentido los radicales oxidantes, en especial oxidrilo y especies reactivas de nitr\u00f3geno (RNS), catalizadas por el hierro de las fibra.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de asbestosis se basa habitualmente en antecedentes de exposici\u00f3n a riesgo, per\u00edodo de latencia, hallazgos cl\u00ednicos, funcionales y patr\u00f3n intersticial en radiograf\u00eda simple de t\u00f3rax (opacidades s, t, u seg\u00fan la clasificaci\u00f3n ILO). Cuantos m\u00e1s datos caracter\u00edsticos de la enfermedad concurran, sobre todo el radiogr\u00e1fico, mayor certeza diagn\u00f3stica. En 1986 un comit\u00e9 de expertos estableci\u00f3 unos criterios diagn\u00f3sticos que fueron validados posteriormente frente a la biopsia pulmonar<\/p>\n<p>Se ha visto que la TCAR (Tomograf\u00eda Axial Computerizada de Alta Resoluci\u00f3n) permite detectar lesiones intersticiales tempranas en trabajadores con radiograf\u00eda de t\u00f3rax normal.<\/p>\n<p>La presencia de cuerpos de asbesto en lavado broncoalveolar (BAL) es \u00fanicamente un indicador de exposici\u00f3n y su ausencia n<a href=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/mesotelioma-maligno.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"alignright  wp-image-212\" src=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/mesotelioma-maligno.jpg\" alt=\"\" width=\"245\" height=\"245\" srcset=\"https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/mesotelioma-maligno.jpg 245w, https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/01\/mesotelioma-maligno-150x150.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 245px) 100vw, 245px\" \/><\/a>o descarta la enfermedad. Puede ser \u00fatil en caso de exposici\u00f3n dudosa y para detectar otras posibles enfermedades.<\/p>\n<p>La presencia de fibras y cuerpos de asbesto en las lesiones inducidas por este agente, dependiendo de la cantidad, son un dato coadyuvante en el diagn\u00f3stico de la enfermedad. Sin embargo, al no disponer de terapia efectiva, la biopsia abierta y la toracoscopia deben reservarse para pacientes en los cuales se sospeche vasculitis o que se est\u00e9n evaluando para trasplante. Es tambien conocida su asociacion con patologia pleural, placas pleurales y mesoteliomas malignos tumores a veces dificiles de diagnosticar pues se superponen histologicamente a los Adenocarcionomas de pulm\u00f3n,\u00a0 si bien hoy en dia con apropiados marcadores inmunohistoquimicos su diagn\u00f3stico se ha simplificado, al igual que el estudio del derrame pleural concomitante.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>( Tomado de los Autores Dres. Martinez Gonz\u00e1lez Cristina y Rego Fern\u00e1ndez Gumersindo del I.N. Silicosis publicado en Archivos de Bronconeumologia Vol. 36 n\u00ba 11, 2000 ) La asbestosis es la fibrosis pulmonar por asbesto y es una de las neumoconiosis m\u00e1s frecuentes en determinadas regiones. 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