{"id":303,"date":"2016-04-09T22:04:39","date_gmt":"2016-04-09T20:04:39","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/?p=303"},"modified":"2016-04-09T22:04:39","modified_gmt":"2016-04-09T20:04:39","slug":"preparacion-de-nuestra-muerte-un-acto-de-la-vida-dificil-pero-esencial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/2016\/04\/09\/preparacion-de-nuestra-muerte-un-acto-de-la-vida-dificil-pero-esencial\/","title":{"rendered":"Preparaci\u00f3n de nuestra muerte, un acto de la vida dif\u00edcil pero esencial"},"content":{"rendered":"<p>Tratar de definir los elementos necesarios para tener una &#8220;buena muerte&#8221;, en un trabajo realiuzado los m\u00e9dicos estadounidenses observaron que los pacientes, familiares y cuidadores no siempre est\u00e1n de acuerdo.<\/p>\n<p>Para saber acerca de la\u00a0 &#8220;buena muerte&#8221; Un equipo de la Facultad de Medicina de San Diego (EE.UU.) explor\u00f3 el tema en la revista American Journal of Geriatric Psychiatry.<\/p>\n<p>Existen pocos estudios espec\u00edficamente definidos, en lugar de conceptualizar, lo que es una buena muerte, realizados desde la perspectiva de\u00a0 pacientes, familiares y cuidadores escriben los investigadores estadounidenses dirigidos por Dilip Jeste, profesor em\u00e9rito de psiquiatr\u00eda y neurolog\u00eda y director el Instituto para la investigaci\u00f3n sobre el envejecimiento Sam y Rose Stein.\u201c<strong>No hay un est\u00e1ndar de morir bien &#8221;<br \/>\n<\/strong><br \/>\nLos autores analizaron 36 estudios que intentaron definir como \u00a0una muerte &#8220;\u00e9xito&#8221;, seg\u00fan los pacientes, y tambi\u00e9n de acuerdo a los familiares y \/ o cuidadores. &#8220;Esta es la primera vez \u00a0que datos de todas las partes implicadas est\u00e1n reunidos&#8221;, explica el profesor Jeste.<\/p>\n<p>Once temas centrales fueron identificadas en concepto &#8220;el \u00e9xito de su muerte&#8221;: Dominios de conducta (c\u00f3mo, d\u00f3nde, con quien), manejo del dolor, el bienestar emocional, teniendo en cuenta la familia (si est\u00e1 presente,\u00a0 si acepta la muerte, al no ser un encargado), la dignidad del paciente, sentido de logro (habiendo vivido bien, decir adi\u00f3s teniendo en cuenta las necesidades religiosas o espirituales , tratamiento de control (sensaci\u00f3n de que todo lo que se ha intentado, la eutanasia o ayuda a morir), calidad de vida, las relaciones con el equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica, y varios temas (con la preocupaci\u00f3n por esencia muy personal como el respeto de la cultura el paciente o la presencia de la mascota).<\/p>\n<p>Cuando nos fijamos en todas las respuestas, independientemente del estado de los encuestados, se mencionan con mayor frecuencia los tres primeros temas (94%, 81% y 64% de los encuestados). Pero las preocupaciones var\u00edan, se\u00f1alan los autores.<\/p>\n<p>En \u00a0los pacientes son las cuestiones religiosas o espirituales las que m\u00e1s recuerdan \u00a0(65% contra 50% en las familias).<\/p>\n<p>Los familiares valoran<a href=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/04\/cuidados-paliativos1.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-full wp-image-306\" src=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/04\/cuidados-paliativos1.jpg\" alt=\"\" width=\"275\" height=\"183\" \/><\/a> la sensaci\u00f3n de haber completado su vida, calidad de vida, la dignidad y la presencia de la familia con m\u00e1s frecuencia que los propios pacientes (estos temas fueron mencionados por el 70% y el 80% de los familiares, pero en un 35 % a 55% de los pacientes). Como cuidadores, complementan (pero en menor medida) las\u00a0 preocupaciones espec\u00edficas, como por ejemplo si el paciente muere en paz y sin molestar a los dem\u00e1s, o si el final se produce cuando el equipo est\u00e1 ah\u00ed para manejar ese momento en particular.<\/p>\n<p>Morir es muy complicado, porque se refiere a varios elementos no siempre consistentes \u00a0dijo el profesor Donatien Mallet, director de la unidad de cuidados paliativos de Luynes del Hospital Universitario de Tours y Doctor en Filosof\u00eda Pr\u00e1ctica.<\/p>\n<p>Debe importar conciliar las exigencias de la sociedad, las del paciente, y lo que los cuidadores pueden o no pueden hacer.<\/p>\n<p>&#8220;La sociedad demanda una muerte sin dolor, medicalizada, y respeta la voluntad del paciente&#8221;, dice el doctor. Sin embargo, no existe un est\u00e1ndar de morir bien, insiste, no se f\u00eda de los discursos tranquilizadores: &#8220;Un paciente de 25 a\u00f1os con c\u00e1ncer que muere gritando, ser\u00eda bastante aceptable!&#8221;<\/p>\n<p>Entre otras situaciones complejas, cuando el paciente se encuentra en una fase avanzada, postrado en la cama, y \u200b\u200bno se comunica o se hace muy poco, pero \u00e9l no se muere. La familia est\u00e1 a menudo perturbada y nos pide que se acelere la muerte sin contar siempre con la comprensi\u00f3n de lo que vive el paciente. Es por esto que tenemos que hablar con \u00e9l antes de que lleguen las complicaciones, y es una de las tareas de los servicios de cuidados paliativos &#8220;.<\/p>\n<p>En conclusi\u00f3n de su estudio, los investigadores estadounidenses sugieren que se puede y debe\u00a0 gestionar sistem\u00e1ticamente la cuesti\u00f3n con los mayores. Este es el significado de la Ley de 2 de febrero de 2016, que da al m\u00e9dico la misi\u00f3n de guiar a sus pacientes por escrito las instrucciones anticipadas. Pero esta compleja tarea requiere tiempo y habilidad, se\u00f1ala el profesor Mallet, quien lamen<a href=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/04\/paliativos.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"alignright  wp-image-305\" src=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/04\/paliativos.jpg\" alt=\"\" width=\"318\" height=\"159\" srcset=\"https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/04\/paliativos.jpg 318w, https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/04\/paliativos-300x150.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 318px) 100vw, 318px\" \/><\/a>ta que el Parlamento haya dado una misi\u00f3n tan compleja a los \u00a0m\u00e9dicos sin darles armas.<\/p>\n<p>Sobre todo porque los pacientes suelen ser &#8220;marcados por la ambivalencia, observa el especialista en cuidados paliativos. Est\u00e1n en un viaje diario, no un programa de morir. Cuando est\u00e1 enfermo, es muy dif\u00edcil saber de antemano lo que puede tolerar o no &#8220;. Imaginar el sufrimiento y la muerte es f\u00e1cil. Ponerle cara es otra cuesti\u00f3n.<\/p>\n<div>\n<p align=\"center\">\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tratar de definir los elementos necesarios para tener una &#8220;buena muerte&#8221;, en un trabajo realiuzado los m\u00e9dicos estadounidenses observaron que los pacientes, familiares y cuidadores no siempre est\u00e1n de acuerdo. 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