{"id":363,"date":"2016-07-12T17:54:51","date_gmt":"2016-07-12T15:54:51","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/?p=363"},"modified":"2016-07-12T17:54:51","modified_gmt":"2016-07-12T15:54:51","slug":"listas-de-espera-en-la-sanidad-publica-espanola","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/2016\/07\/12\/listas-de-espera-en-la-sanidad-publica-espanola\/","title":{"rendered":"Listas de Espera en la sanidad p\u00fablica espa\u00f1ola"},"content":{"rendered":"<p>Leo el art\u00edculo del Director de El Comercio \u00a0Marcelino Guti\u00e9rrez del domingo 10 de Julio sobre las listas de espera acertado por coherente y expl\u00edcito. Y me animo aportar alguna reflexi\u00f3n m\u00e1s como profesional sanitario, apart\u00e1ndome intencionadamente de nomenclaturas pol\u00edticas, sindicales e incluso estrictamente profesionales. Me gustar\u00eda acercarme a la cuesti\u00f3n a trav\u00e9s de lo que convenimos en llamar gesti\u00f3n cl\u00ednica, \u201csensu stricto\u201d algo as\u00ed el c\u00f3mo y el quien genera una lista de espera en la sanidad p\u00fablica y si se debe poder tener prioridad en una determinada lista de espera, o dicho de otra manera \u00bfes \u00a0igual esperar para ser operado de juanetes que para recibir un trasplante hep\u00e1tico?<\/p>\n<p>\u00bfPodemos met<a href=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/07\/sanidad-publica.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-full wp-image-364\" src=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/07\/sanidad-publica.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"176\" \/><\/a>er en el mismo saco de la lista de espera a todos los pacientes?<\/p>\n<p>Acotemos el problema ya de por s\u00ed complejo por \u00e1reas de organizaci\u00f3n las llamadas \u00e1reas de gesti\u00f3n cl\u00ednica, como las de Cardiolog\u00eda Neurolog\u00eda etc.\u00a0 lo entenderemos con un ejemplo. Es obvio que estas \u00e1reas tienen competencias y recursos m\u00e1s all\u00e1 que la del servicio que le da el nombre.<\/p>\n<p>Si hablamos del \u00e1rea de gesti\u00f3n de Neumolog\u00eda debemos incluir pacientes y por ende profesionales dedicados a \u00a0plantas de hospitalizaci\u00f3n, \u00e1rea de consultas externas, incluso hospitalizaci\u00f3n domiciliaria, unidades de estudio de funci\u00f3n respiratoria, unidad del sue\u00f1o, salas de exploraci\u00f3n para realizaci\u00f3n de \u00a0broncoscopias convencionales con aparataje como el EBUS, Toracoscopias biopsias, etc. Contar\u00e1 adem\u00e1s con determinados profesionales de los servicios de Radiodiagn\u00f3stico, Anatom\u00eda Patol\u00f3gica, Inmunolog\u00eda, Oncolog\u00eda, Radioterapia etc. expertos en patolog\u00eda pulmonar, por supuesto en ella estar\u00e1 insertos servicios quir\u00fargicos que realizan cirug\u00eda tor\u00e1cica abierta o \u00a0cirug\u00eda miniinvasiva por video toracoscopia. En resumen un mont\u00f3n de profesionales interrelacionados por la tan de moda palabra de la transversalidad, que debe hacer m\u00e1s eficiente la gesti\u00f3n y en concreto el trabajo y sus resultados.<\/p>\n<p>Pues bien si seguimos dentro del ejemplo parece obvio y se entiende que no tiene la misma importancia, ni para el paciente, ni deber\u00eda serlo para los profesionales que llevan el caso, esperar para realizar una simple espirometria o pruebas funcionales respiratorias por muy sofisticadas que sean , que esperar para hacerse una mediastinoscopia, o un TAC, recibir radioterapia, operase de un tumor ya diagnosticado, o esperar un nuevo pulm\u00f3n para ser trasplantado.<\/p>\n<p>Por lo tanto hablar de forma gen\u00e9rica de listas de espera no tiene demasiado sentido, y nadie mejor que el profesional el m\u00e9dico que lleva el caso del paciente, a fin de cuentas el responsable es quien debe decidir sobre la prioridad o no de la realizaci\u00f3n de tal o cual prueba sea diagn\u00f3stica o terap\u00e9utica.<a href=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/07\/salud-.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"alignright  wp-image-365\" src=\"\/fonendoscopio\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/07\/salud-.jpg\" alt=\"\" width=\"352\" height=\"234\" srcset=\"https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/07\/salud-.jpg 830w, https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/07\/salud--300x200.jpg 300w, https:\/\/static-blogs.elcomercio.es\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2016\/07\/salud--768x512.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 352px) 100vw, 352px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Creo que los m\u00e9dicos deben seguir teniendo el peso suficiente a la hora de anotar a un paciente en una lista de espera, parece poco serio que un administrativo desde luego celoso de su trabajo sea quien gestione y\/o priorice estas listas. El recelar como ha ocurrido m\u00e1s de una vez por parte de gestores, directivos etc. del m\u00e9dico aduciendo posibles favoritismos (enchufes, consultas privadas etc.) desmerece a quien lo\u00a0 piensa al igual que lo contrario posiciones de favor en base a una supuesta autoridad pol\u00edtica o administrativa.<\/p>\n<p>El eterno mal de Espa\u00f1a pensar mal del otro, mejor nos ir\u00eda si el tr\u00edpode administraci\u00f3n, m\u00e9dico, y paciente funcionase como un todo.<\/p>\n<p>Los gestores sanitarios de hecho ahora son muchos, cada vez m\u00e1s m\u00e9dicos y enfermeras est\u00e1n involucrados miran por la eficiencia del sistema y por ende por su debilitada econom\u00eda, no olvidemos que la sanidad es cara y supone m\u00e1s del 50% del presupuesto global de una autonom\u00eda, como digo estas personas con poder delegado por gerentes y directores m\u00e9dicos y de enfermer\u00eda saben perfectamente si un determinado paciente puede esperar m\u00e1s que otro, en base a su diagn\u00f3stico, sospecha, o simplemente si est\u00e1 de baja laboral por esa raz\u00f3n.<\/p>\n<p>Es claramente manifiesto que el doble aseguramiento asentado desde hace d\u00e9cadas en comunidades como Madrid Catalu\u00f1a o Baleares se est\u00e1 extendiendo por todo el pa\u00eds, sin lugar a dudas esto no deja de ser un respiro para nuestro Sistema Nacional de Salud, pero tambi\u00e9n es manifiestamente objetivable que por razones de urgencia, gravedad, o simplemente cierta enjundia del problema se acude a la sanidad p\u00fablica.<\/p>\n<p>Gestionar en sanidad no es tan sencillo como parece, tratamos con personas, no con productos y las personas con nombres y apellidos tienen cada uno su historia, sus problemas, sus enfermedades que le inquietan y le angustian.<\/p>\n<p>Es obvio que el consumismo en todos los \u00f3rdenes y la medicina no es una excepci\u00f3n en pa\u00edses donde los servicios y las prestaciones sociosanitarias tienen alcance universal y gratuito han aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os, la longevidad, los nuevos conceptos de salud y bienestar cuando no de cuestiones meramente est\u00e9ticas han incrementado las consultas tanto a nivel p\u00fablico como privado.<\/p>\n<p>Simples trastornos emocionales donde la propia autogesti\u00f3n era la norma han pasado a ser pasto de consultas de psiquiatras y psic\u00f3logos.<\/p>\n<p>Normopeso, estilizaci\u00f3n, musculaci\u00f3n, tersura y limpieza de manchas en la piel, bocas y dientes perfectos y relucientes, agudeza visual de lince, manos y dedos de pianista, pies y piernas de bailarina de ballet, etc. etc. generan consumo y reclamo a unidades de negocio entre quienes dedican su dinero y esfuerzo a cl\u00ednicas de est\u00e9tica, belleza y afines.<\/p>\n<p>La sociedad ha cambiado los c\u00e1nones de salud tambi\u00e9n, la demanda es infinita pero la oferta es finita y desde muchos puntos de vista econom\u00eda, recursos humanos, log\u00edstica etc. exige una adecuada gesti\u00f3n.<\/p>\n<p>Racionalidad, gesti\u00f3n eficiente y sentido com\u00fan de todos, pensando en los dem\u00e1s har\u00e1n de las listas de espera en sanidad un mantra al que todos sabr\u00e1n respetar.<\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Leo el art\u00edculo del Director de El Comercio \u00a0Marcelino Guti\u00e9rrez del domingo 10 de Julio sobre las listas de espera acertado por coherente y expl\u00edcito. Y me animo aportar alguna reflexi\u00f3n m\u00e1s como profesional sanitario, apart\u00e1ndome intencionadamente de nomenclaturas pol\u00edticas, sindicales e incluso estrictamente profesionales. Me gustar\u00eda acercarme a la cuesti\u00f3n a trav\u00e9s de lo [&hellip;]<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on get_the_excerpt --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on get_the_excerpt --><\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3,4],"tags":[146,212,287,463],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/363"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/users\/22"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=363"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/363\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=363"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=363"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.elcomercio.es\/fonendoscopio\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=363"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}