Levantado el estado de alarma se recuperan los h\u00e1bitos perdidos. En esa vuelta a la normalidad ha saltado la controversia por la asistencia sanitaria en los centros de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n
Durante las fases m\u00e1s duras de la pandemia hemos sufrido todos, empezando, por supuesto, por los profesionales de la sanidad que ejercieron de soldados en la guerra contra el virus, contrayendo riesgos para su salud, con jornadas de trabajo maratonianas y atrapados por las incertidumbres de una situaci\u00f3n que les era tan desconocida como al resto. Los ciudadanos han dado muestras inequ\u00edvocas de gratitud, siendo la ovaci\u00f3n diaria a las 20 horas la m\u00e1s evidente.<\/p>\n
Sin bata blanca, la gente, los peatones de la historia, tambi\u00e9n sufrieron, porque junto a las privaciones de las \u00e9pocas de confinamiento vieron alterada su relaci\u00f3n con los servicios de salud. Se pasaron enfermedades en casa por miedo a molestar, porque estaba la puerta cerrada, por ignorancia, por lo que sea, y entre la cifra total de fallecimientos por encima lo esperado hay un n\u00famero indeterminado que no fue por Covid, sino por haberse demorado la asistencia m\u00e9dica o por inasistencia.<\/p>\n
Esas son, por desgracia, las consecuencias de vivir situaciones negativas extraordinarias. La recuperaci\u00f3n gradual de la atenci\u00f3n presencial ha suscitado opiniones dispares. La Federaci\u00f3n de Asociaciones Vecinales de Gij\u00f3n quiere restablecer la asistencia anterior a la crisis sanitaria, y algunos m\u00e9dicos dicen que \u201cno podemos volver a modelos que demostraron ser err\u00f3neos y que no daban m\u00e1s de s\u00ed\u201d.<\/p>\n
SESPA<\/strong><\/p>\n En estas est\u00e1bamos cuando la dirigencia del Sespa sac\u00f3 una instrucci\u00f3n detallada y minutada de c\u00f3mo debe ser la atenci\u00f3n que parece ideada para una cadena de montaje.<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo se puede decir que se va atender a 43 pacientes cada d\u00eda o qu\u00e9 habr\u00e1 18 consultas presenciales de 8 minutos, 3 por citaci\u00f3n del profesional sanitario y 15 tras pasar el filtro del \u201ccall center\u201d? \u00bfEs esta la mejor forma de liderar una tarea colectiva de profesionales cualificados?<\/p>\n A todo esto, y para que no haya equ\u00edvocos, el \u201ccall center\u201d es un administrativo al otro lado del tel\u00e9fono. No hay que ser muy perspicaz para darse cuenta de que la recuperaci\u00f3n de la normalidad deber\u00eda pasar por una negociaci\u00f3n entre todos los agentes: Sespa, personal sanitario y usuarios.<\/p>\n Si se quiere evitar conflictos, primero se negocia; ya habr\u00e1 tiempo de imponer pautas de forma unilateral en caso de que fracase la negociaci\u00f3n. Vista la superficie del problema, vamos con lo que hay debajo. Si la recuperaci\u00f3n gradual de la asistencia presencial es por razones de pol\u00edtica preventiva ante el virus no hay nada que objetar.<\/p>\n ABARATAR<\/strong><\/p>\n Otra cosa diferente es si el staff del Sespa y los que est\u00e1n por encima del staff del Sespa consideran que el filtro organizado por la pandemia es una oportunidad de oro para reducir el coste de la asistencia dificultando la accesibilidad de los usuarios a su m\u00e9dico.<\/p>\n Hay todo un terreno abonado en la sanidad con la preponderancia del discurso gerencial sobre el sanitario, que tiene como m\u00e1xima el ahorro de recursos.<\/p>\n Una actuaci\u00f3n 100% presencial es m\u00e1s cara que la teleasisitencia porque se puede hacer con menos personal al entrar en juego el triaje.<\/p>\n Otra cosa distinta es la calidad de la medicina que se hace a distancia. El otro d\u00eda el diputado Adri\u00e1n Pumares hablaba de la imposibilidad de pasar una ITV por tel\u00e9fono. Una comparaci\u00f3n generosa si pensamos que las enfermedades son m\u00e1s complicadas que las aver\u00edas.<\/p>\n A reducir la asistencia presencial colabora la preocupaci\u00f3n por el d\u00e9ficit de m\u00e9dicos. Si uno compara Espa\u00f1a con los grandes pa\u00edses europeos, nos encontramos con que tal d\u00e9ficit no existe. Seg\u00fan la OCDE, Espa\u00f1a tiene 4 m\u00e9dicos por cada 1.000 habitantes; Alemania, 4,3; Francia, 3,2; Italia, 4<\/p>\n El verdadero d\u00e9ficit est\u00e1 en las enfermeras; andamos por el 50% de la media de la OCDE. Si el n\u00famero de m\u00e9dicos es insuficiente el remedio es aumentar las plazas MIR.<\/p>\n Hay otros datos preocupantes, como por ejemplo, que en el Programa de Estabilidad 2021-2024, enviado a Bruselas, se abandona el objetivo de acabar la legislatura con un gasto sanitario equivalente al 7% del PIB. Se propone dedicar 11.000 millones de euros menos.<\/p>\n De los 70.000 millones de fondos europeos (2021-2023) s\u00f3lo ir\u00e1n 1.069 millones a la sanidad; precisamente con el dinero de los fondos se pretend\u00eda cubrir la mejora de la Atenci\u00f3n Primaria. Tanto decir que la pandemia hab\u00eda demostrado que se necesitaba gastar m\u00e1s en sanidad, y\u00a0 antes de que el virus se vaya hay cambio de prioridades.<\/p>\n FRASE<\/strong><\/p>\n En medio del debate, para convencernos de las bondades de la medicina a distancia, la gerente del Sespa, Inmaculada Saavedra, dej\u00f3 una frase para la posteridad: la asistencia no presencial seguir\u00e1 aumentado porque \u201cla gente joven prefiere ese sistema\u201d.<\/p>\n Llegamos al fondo de la cuesti\u00f3n. La atenci\u00f3n presencial es irrenunciable. Es un derecho b\u00e1sico de los ciudadanos que costean con sus impuestos la sanidad. La presencialidad no es un favor, no es algo que pueda denegar el m\u00e9dico, la presencialidad no requiere de dict\u00e1menes previos, no puede quedar obstaculizada por ning\u00fan \u201ccall center\u201d.<\/p>\n La presencialidad es imprescindible para un diagn\u00f3stico fiable. Cuando una persona, joven o vieja, se siente mal lo que m\u00e1s desea es ser auscultada por el m\u00e9dico.<\/p>\n Ojo, se\u00f1ores del Gobierno, si la asistencia presencial se reduce el estado del bienestar asturiano se degrada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Levantado el estado de alarma se recuperan los h\u00e1bitos perdidos. En esa vuelta a la normalidad ha saltado la controversia por la asistencia sanitaria en los centros de Atenci\u00f3n Primaria. 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