PSICÓLOGO DE CABECERAansiedad – PSICÓLOGO DE CABECERA

LA ANSIEDAD NO PUEDE SER TU AMIGA

Miguel Silveira — Sun, 19 Nov 2023 16:39:21 +0000

Cierto que la ansiedad no es una enfermedad, pero al elevarla, como dice Tracy Dennis Tiwary en su reciente libro “Tu amiga ansiedad”, a la categoría de amiga crea un trecho muy largo. Es muy fácil afirmar que hay que hacer algo positivo con ella pero que se lo digan a todas esas personas que sufren ataques de ansiedad o de pánico y a los que como consecuencia de ella duermen muy mal y poco, a los que están siempre irritables y no se aguantan ni a si mismos, a los que sufren mareos por esa causa y les limita mucho su libertad de movimientos o a los que sienten que se ahogan, por poner tan solo unos pocos ejemplos.
La ansiedad es un estado y un trastorno que surge o se va acumulando a consecuencia de dos causas: de afrontar como se puede y sin mucho dominio los muchos acontecimientos adversos que nos sobrevienen en la vida y también de algunos rasgos de nuestra personalidad o manera de ser como la falta de asertividad, no saber decir no, la muy baja autoestima, el rechazo de nosotros mismos, la tendencia a preocuparnos y sucumbir a la preocupación por cosas que no suceden y probablemente no van a suceder como imaginamos, la aceleración, la impaciencia y inhabilidad para resolver nuestros propios conflictos o los ajenos, la falta de amor, la soledad, el afán de abarcar y abusar de nuestras fuerzas, etc.,rasgos que la alimentan.
La ansiedad es un estado de tensión muy elevada.
Aprender a manejarla y controlarla sabiendo aceptar siempre la adversidad que nos encontramos pero además intentar cambiarla o eliminarla, si se puede, y aprender a modificar esos rasgos que nos crean la tensión es la clave para que la ansiedad no nos envuelva y sobrepase.
Y otra cosa, aprender a relajarnos diariamente para descansar y reparar nuestras mermadas fuerzas.
Como no nos han enseñado esas habilidades es preciso buscar gente profesional que nos asegure esa docencia y ese aprendizaje, porque muchas personas reconocen que han hecho lo que han podido por si mismos para dominarla, pero se dan por vencidos. Es como si tu o yo, sin ser ingenieros, nos empeñamos en construir un puente que no se hunda y fracasamos.
Es preciso, ahora que las dificultades han aumentado y que la religión que nos ayudaba a superar los muchos baches, pero ya no nos sirve porque está desvirtuada, es preciso, digo, que alguien, que sepa, nos enseñe a controlar esa reacción de ansiedad, tensión o estrés que para el caso es lo mismo y no recurrir a drogarnos que es como anestesiarnos y al despertar de la anestesia o de los ansiolíticos darnos cuenta de que estamos donde estábamos.
Pero la solución no está en considerarla como una amiga, como dice la autora del libro citado. Qué fácil es decirlo!
Confío en que este artículo ayude siquiera una miajita.

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¡ES LO QUE HAY!

Miguel Silveira — Mon, 13 Nov 2023 10:45:09 +0000

Cada vez más frecuentemente se oye esta frase en boca de cualquiera.
Viene a ser la expresión de conformismo y de resignación, no cristiana, por cierto. Viene a ser una demostración de que el ciudadano se ha ido acostumbrando al estado de deterioro progresivo de las instituciones, de la administración o administraciones, de la inhibición de los responsables de cumplir cada cual en su cargo a su nivel.
Mala señal, amigos, porque indica la renuncia a revolverse y luchar cada cual a su modo y manera o protestar enérgicamente para que obligados por la presión los responsables del deterioro, comenzando por los de arriba, siguiendo por los de en medio y acabando por los de abajo reaccionen a la misma y hagan en un arranque de decencia, responsabilidad y ética un esfuerzo por esmerarse en cumplir cada cual a su modo y manera sus responsabilidades, que las tenemos todos.
“Es lo que hay” es, siguiendo la metáfora tan en boga de que si metes a una rana en agua hirviendo procurará saltar para librarse del tormento pero que si le pones en agua fría y vas calentando poco a poco el agua llegará un momento en que la rana no tendrá fuerzas ni ímpetu ya para saltar y revolverse.
Eso se parece al ciudadano que dice “es lo que hay” habiendo renunciado a la pelear, a la protesta y a la lucha por que el orden social sea una realidad.
Si cada ciudadano no se revuelve en cada caso ni protesta más o menos airadamente moriremos todos de indefensión, de pena, de tristeza y deprimidos.
Hay que pasar psicológicamente de “es lo que hay” a “esto no puede ser y me lo resuelve usted más pronto que tarde” y seguir protestando sin cesar hasta que el país alcance la normalidad perdida. Protestar no es quejarse uno consigo mismo o con sus familiares. Eso no tiene gracia. Hay que pasar a esta nueva actitud activa y proactiva cuanto antes fuera de nuestra casa. Si empezásemos todos hoy tardaríamos varios años aún en normalizar la situación. Imagínense ustedes si nos da por comenzar pasados unos años!

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LO PEOR ES LA INDEFENSIÓN

Miguel Silveira — Sat, 05 Aug 2023 20:00:18 +0000

Se hizo un experimento para ver la reacción de un perro ante sucesivas descargas eléctricas. Lo metieron en un cajón cuyo fondo era metálico y estaba conectado a la corriente. Le dieron varias descargas separadas y el perro ladraba, se quejaba e intentaba salir de aquel cajón para librarse, pero le era imposible. Aguantó varias seguidas hasta que, sintiendo que era imposible librarse del tormento, comenzó a quejarse menos cada vez hasta que optó por quedarse tumbado en el fondo a pesar de las descargas y su incómodo impacto.
Había llegado a la indefensión aprendida, a la depresión por impotencia.
Los experimentadores idearon qué hacer para que el perro reaccionase. Le ataron el collar y el ramal y al recibir una nueva descarga tiraron fuertemente del perro para sacarlo del cajón y al cabo de cinco descargas el perro había aprendido a saltar y librarse de esa forma. Había aprendido a defenderse.
Los humanos pasamos como el can por momentos de impactos sobre nuestra fortaleza provenientes a veces de personas que tienen más poder e intentan que quedemos sin fuerzas, rendidos e indefensos y así contemplar nuestra derrota y rendición. Y de hecho muchos lo consiguen y el lector conocerá seguro algunos casos. Y a veces provenientes de circunstancias muy adversas.
Cierto es que cualquiera en esos casos lo que desea y es lógico es la eliminación del injusto opresor, acosador o prepotente o de la circunstancia. No siendo eso posible o deseable lo cierto es que hay varias posibles reacciones constructivas: una es no rendirse nunca y estudiar la manera de conseguir nuestro objetivo, repetidamente vetado.
Otra es ver siempre la manera o bien de convencerle, si es un acosador o prepotente o hacerle que no tenga más remedio que cambiar. Otra es echar mano de ayuda o asociarse con alguien más fuerte para intentar salirnos con la nuestra. No cito otras maneras porque no soy amante del uso de la fuerza y la violencia que muchos desearían.
En todo caso, para no caer en ese estado de impotencia y postración al menos debe quedarnos claro que siendo la indefensión un estado psicológico terrible no debemos rendirnos ni renunciar a la lucha y, mientras, idear formas de salir de ese bache sintiendo que seguimos vivos. Vale mucho también no obsesionarse con la idea de “esto es imposible” porque de ese pensamiento a la emoción del hundimiento y la renuncia a pelear solo hay unos milímetros.
Ni siquiera hay un paso. No hay que limitarse a esperar una mano amiga que tire de nosotros porque a veces no acude.
Si uno no se rinde acabará por salir del cajón, del bache o incluso del socavón.

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“EL ESTRÉS ES EL PEOR FACTOR DE RIESGO PARA LA SALUD”

Miguel Silveira — Fri, 30 Jun 2023 14:34:04 +0000

Esto lo dice el afamado neurobiólogo israelí Alon Chen y lleva toda la razón. Sus efectos son demoledores, aunque distintos según las personas que lo sufren, que son cientos de millones en todo el mundo.
Pero me llama la atención que este científico replique la teoría inicial de Hans Seyle en 1936 que decía que el estrés es una respuesta fisiológica ante estímulos amenazadores y ponía el ejemplo de cuando te encuentras ante un animal peligroso, como un tigre, por ejemplo.
Estoy de acuerdo parcialmente con esa teoría y la postura de este científico que dice que omo ahora no nos encontramos tigres o leones estos aparecen en forma de despidos, de enfermedades que nos surgen, de problemas económicos, de amenazas diversas. Se refiere exclusivamente a eventos externos amenazantes.
Es curioso que, según he ido leyendo muchos libros a lo largo de mi larga trayectoria profesional no me he encontrado con nadie que defienda, yo lo defiendo con argumentos, que los peores estímulos nocivos no son sola ni exclusivamente los externos, las circunstancias o contratiempos y adversidades sobrevenidas.
Con ser malos, los peores son algunos rasgos internos de los pacientes de esta lacra, sin que haya muchas veces precisamente ningún estímulo amenazante. Me refiero por ejemplo a los que son muy negativos, a los no asertivos, a los que viven aceleradamente como si siempre fuesen a perder el tren, a los que tienen que hacer varias cosas a la vez, a los muy desorganizados o desordenados y algunos rasgos más de personalidad.
No hace falta para vivir estresados estar bajo amenazas de la vida. El peor enemigo es cuando este está dentro.
Lo que me resulta curioso es que esta eminencia israelí cuando habla de remedios cita algo ya archiconocido, como es el ejercicio físico, el estar acompañado o la meditación y poco más.
No da ninguna pista nueva (¡).
Yo aportaré varias y muy útiles en el libro que ya estoy terminando para profesionales y que de momento lo voy a titular:

“ANSIEDAD-ESTRÉS-DEPRESIÓN: UN REVOLUCIONARIO MÉTODO PARA SU EFICAZ CONTROL”

Aún estoy pensando si poner la palabra REVOLUCIONARIO o poner INNOVADOR porque viendo que no soy una eminencia reconocida ni un investigador y catedrático de una importante universidad, sino un psicólogo de a pie de obra, eso si, con una experiencia exitosa de más de cuarenta años, es probable que me consideren un prepotente. No importa, estoy preparado para ello. A ver qué pasa, pero aporto importantes pistas y novedades que no he visto hasta ahora en los libros que tratan del tema y llevo muchos leídos. Ya os iré contando.
Por cierto Alon Chen dice que “el estrés produce ansiedad”, cuando en realidad, no en el nombre, son la misma cosa, mismo perro con distintos collares.

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ALEJANDRO SANZ ESTÁ DEPRIMIDO

Miguel Silveira — Mon, 29 May 2023 17:51:18 +0000

Recientemente el cantante Alejandro Sanz ha publicado una nota en la que reconoce no estar bien, estar triste y cansado, que es tanto como decir que se siente deprimido. Tiene mérito hacerlo público.
Alguien puede preguntarse ¿cómo una persona famosa y rica, sin problemas puede llegar a sentirse deprimido? Es fácil que eso ocurra aunque uno sea famoso y le vaya muy bien y cada vez más personas reconocen que no tienen grandes problemas pero no se sienten felices.
La depresión es un estado al que se llega después de un periodo más o menos largo de soportar una tensión o estrés grande por distintas razones y esto se puede pasar a cualquiera por muy poco o muy famoso que sea.
Esa tensión nos deja agotados y el agotamiento psicológico y físico nos conduce a un estado depresivo.
La tensión o el estrés pueden provenir de circunstancias o asuntos que hemos de resolver o hacerles frente, de la acumulación de tareas y obligaciones, de problemas que hemos de resolver que se nos van presentando pero también de nuestra forma de ser y tomarnos las cosas.
El caso es que la suma de ambas cosas, acumulada en el tiempo da como resultado el agotamiento, cuando no el síndrome del “quemado” y el resultado final es el estado depresivo por el que la desgana, la desmotivación, la falta de alegría, de ilusión y de ánimos se instalan en nosotros y a veces se llega incluso a odiar trabajos que nos encanta hacer.
Es en ese momento cuando no debemos permitir que se nos hunda el ánimo y nos deje sin fuerzas para la lucha diaria. Es el momento de acudir al profesional que nos diga qué “averías” tenemos y cómo resolverlas.
No soy muy partidario de resolverlas a base de fármacos, aunque estos pueden ser necesarios, sobre todo cuando se pierde el sueño y el descanso de forma alarmante.
Soy mas partidario de que se acuda al psicólogo clínico que se supone que es experto en sacarnos a flote. Y la buena noticia es que en poco tiempo, en cuestión de muy pocas semanas se encontrará el alivio deseado. ¿No vamos al mecánico cuando se nos avería el automóvil? El mecánico de la mente, del comportamiento, pero también en parte del cuerpo es el psicólogo clínico. No hay que esperar a perder la ilusión, pero si se pierde, de inmediato mejor es recurrir y ahorrarse sufrimiento.

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SE ME OLVIDAN LAS COSAS

Miguel Silveira — Thu, 29 Dec 2022 11:39:04 +0000

Se ha extendido tanto el Alzheimer y la demencia y se han hecho tan populares por sus indeseables efectos que muchos ciudadanos, cuando empiezan a tener fallos de memoria, despistes y olvidos, aunque tengan cuarenta y tantos años y más aún si su edad ronda los sesenta, comienzan a sentirse preocupados por si ello indica que se encuentran camino de esa terrible enfermedad.
Es inteligible y lógica esa preocupación, pero no siempre está justificada por varias razones: porque no es que hayan perdido o estén perdiendo memoria, como voy a intentar exponer, porque es lógico tener fallos elementales de memoria y porque es difícil tener la enfermedad antes de los sesenta aunque haya excepciones.
La razón fundamental es que no son fallos de memoria, porque esta vaya perdiendo capacidad de almacenaje sino que el problema reside en la disminución de la concentración de la atención.
Me explico. La prisa con que vivimos y actuamos, los muchos frentes a los que nos enfrentamos, la inmensa información a la que nos exponemos, la ansiedad que cada vez más nos invade, la impaciencia que nos empuja, es decir la tensión que nos invade dificultan y a veces impiden que los datos entren en el archivo de la memoria. Y si no han entrado, difícilmente pueden salir y recordarlos.
El problema sería que la memoria estuviese afectada. En ese caso aunque los datos hubiesen entrado no podríamos rescatarlos y esos olvidos o fallos serían sospechosos de que el deterioro cognitivo comienza a estar presente. Pero la mayoría de las veces ¡es fallo de concentración, no de memoria, amigos!
Bastaría para reducir esa angustia intentar prestar gran atención a lo que hacemos, miramos o escuchamos para comprobar si a pesar de ello siguen esos olvidos. La sorpresa es que al cabo de unos momentos los recordamos.
Como digo la ansiedad y estar en varios frentes son los que reducen seriamente nuestra concentración y por ello hay que intentar prestar más atención a los que hacemos, escuchar mejor lo que oímos y fijarnos bien en lo que vemos. Prueba desde hoy a mirar con bastante atención donde dejas el móvil, las llaves, el bolso, la cartera o el coche en el parking del supermercado. Intenta centrarte antes en alguna tarea que vas a realizar, en algo que te han dicho que merece la pena recordarlo, en algún nombre que te interese retener, piensa bien lo que vas a decir, etc.. Si hicieses todas esas cosas como si fueses a perder un premio de mil euros cada vez que te olvides, verás que lo cobrarías. Si a pesar de poner la máxima atención en recordarlo se te olvidan las cosas con frecuencia entonces…la cosa es diferente.
Pero estoy seguro de que si te empeñas seriamente en poner atención bajarán los despistes, olvidos y fallos. De todas formas es esperable que haya fallos y no debe ser motivo de angustia. Feliz año!

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ACELERACIÓN, IMPULSIVIDAD E IMPACIENCIA, UN COCKTAIL ARRIESGADO

Miguel Silveira — Fri, 16 Dec 2022 16:24:07 +0000

Casi todas las personas que he conocido que presentan ese cocktail, además de tender a haceR lo que les apetece desde pequeños, suelen salirse con la suya, tienen muy poca tolerancia a la frustración y casi todos o han terminado víctimas de alguna adicción o se han metido en peleas o lios en algún momento de su vida, en algún momento han pasado por comisaría o por la cárcel o son muy inmaduros o son impositivos o han tenido problemas importantes en sus relaciones emocionales o se han quedado solos o todo ello junto.
Por eso digo que es un cocktail arriesgado, porque si a eso le añadimos que suelen ser inquietos motrizmente, son personas que viven constantemente en estado de activación y de estrés interno o de ansiedad y eso les hace tener muy poco control sobre ellos mismos.
Si son acelerados es que viven constantemente apresurados, si son impulsivos es que no se paran a considerar frecuentemente las consecuencias de sus actos y luego no pueden dar marcha atrás, si son impacientes es que no pueden esperar el turno y el momento de las cosas y las quieren ya! Y si no pueden estarse quietos casi nunca es que no tienen tiempo para reflexionar y relajarse.
Todo ello más tarde o más temprano les lleva a lo referido en el primero de los párrafos.
Suelen ser inteligentes en varias áreas y saben cómo sacarle partido a la vida pero a menudo no se lo sacan porque se ven envueltos en complicaciones. En lo que suelen coincidir todos ellos es que su inteligencia emocional está muy por debajo de la media.
Por ello, entre otras cosas, necesitan hacer las cosas un poco más despacio o reducir su ritmo de vida, pararse a pensar de vez en cuando antes de tomar decisiones de mediana o gran importancia, aprender a esperar o entrenar su paciencia y aprender a estarse quietos algunos ratos o momentos en vez de andar siempre con el motor en marcha, al ralentí.
Todo ello es francamente difícil de cambiar pero no es imposible y una vez que experimentan una feliz evolución o cambio son ellos los primeros en darse cuenta del alivio y pelear por ello. Aunque también hay que decirlo, tardan mucho en darse cuenta de que han de cambiar porque siempre creen estar en lo correcto y los demás equivocados. Y algunos llegan tarde para cambiar y por lo tanto no tienen vuelta atrás.

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NO SERÁ PARA TANTO

Miguel Silveira — Thu, 25 Aug 2022 10:22:09 +0000

Ya se vienen oyendo voces agoreras y cuasi apocalípticas anunciando que el invierno será durísimo, que nos preparemos porque vendrá el desastre, que escaseará el gas, el frio encogerá nuestro cuerpo, subirá la luz (más?) y el paro, la inflación seguirá disparada, se habrá acabado la era de la abundancia, seguirá la guerra de Ucrania y sus secuelas para nosotros y un largo etcétera. El caso el meternos más el miedo en el cuerpo, más que nos lo habían metido con la pandemia. El caso es sembrar el terror entre nosotros y que se nos encoja el ánimo y disfrutemos lo menos posible de la vida. Pues no. Agoreros no faltan, aunque sea verdad que no serán los próximos meses una camino de rosas. Pero ¿acaso lo ha sido siempre y hasta ahora?
No, amigos, no conviene que nos dejemos angustiar por esas predicciones en parte interesadas en que el miedo no invada y nos bloquee.
Dos razones aduzco para hacer frente a tanto pesimismo. Una es que penséis si todo lo que os preocupó en la vida se cumplió a rajatabla y observareis que no fue así o, si algo se cumplió, no fue con la gravedad con que vuestra preocupación lo anticipaba. Y la segunda es que el futuro no existe, que lo que existe es el presente y ahí es dónde debemos centrar nuestra atención para sacarle partido a cada hora, cada día.
Cuando venga el otoño y el invierno lo afrontaremos bien, si tenemos el ánimo entrenado en hacerlo y muy mal si conseguimos que los agoreros exageren el temor a nuestros males. Sobre todo lo curioso es que suelen ser los agoreros los que no lo pasen tan mal cuando llegue el invierno, porque ya viven bien.
Así que en nuestra mano está no sucumbir a tanto pesimismo, porque entre tanto se nos pasa la vida y los momentos presentes sin sacarles el partido debido.
No os preocupéis. Al llegar la primavera veremos, mirando hacia atrás, que no ha sido tan terrible ni el otoño ni el invierno, aunque las condiciones no sean muy favorables. Y que nadie nos privó de disfrutar a pesar de las condiciones que tengamos.

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CÓMO ALIVIAR EL SUFRIMIENTO

Miguel Silveira — Sun, 07 Aug 2022 16:52:41 +0000

La palabra sufrimiento engloba todo tipo de dolor, ya sea el derivado de la enfermedad, el duelo, los problemas mentales, los problemas familiares, el dolor físico y un largo etcétera. Y dentro de esa palabra lo que se necesita es proporcionar y sentir el alivio. Todo sufrimiento es psicológico, incluido el físico.
Hoy dia en que la salud mental ha cobrado protagonismo a raíz del COVID y la gente está más sensibilizada con ella conviene recordar que no es un tema que compete únicamente a los profesionales de la psicología y la psiquiatría sino que va más allá y todos podemos hacer algo para mejorar nuestra salud mental cuando se encuentra afectada.
Una fórmula que se propone últimamente es que algo que contribuiría a mejorarla sería que los que sufren algún tipo de trastorno pudiesen conectar con otros que sufren trastornos similares para escuchar cómo lo viven o lo han resuelto y poder expresar a su vez sus sentimientos. Da igual que sea el suicidio, que el duelo o cualquier trastorno emocional. Es decir, poder comunicarse abiertamente para experimentar que no están solos ni solo a ellos afecta el sufrimiento, sea cual sea su naturaleza y sus causas.
En un mundo en el que estamos cada vez más solos emocionalmente necesitamos conectarnos para sentir el alivio que produce escuchar a otros semejantes cómo afrontan sus penas y desahogar al mismo tiempo nuestra angustia.
Para ello hace falta que tanto la Sanidad como las instituciones oficiales faciliten esos grupos de encuentro, y esa atención humana. De no hacerlo nos arriesgamos a que la salud mental colectiva e individual se vea cada vez más resquebrajada.
Es también necesario que los legisladores y los que detentan el poder político dediquen más medios dentro de la Sanidad para que haya más profesionales que puedan atender a los pacientes con calidad y medios suficientes. Y que estudien la forma de que haya cambios estructurales que tengan como objeto aliviar el sufrimiento que causan los trastornos mentales (ansiedad, depresión, obsesiones, etc.)
Entre tanto eso va tomando cuerpo, lo que si está a nuestro alcance es facilitar en cuanto ciudadanos de una comunidad, que otros puedan hablar con nosotros de su sufrimiento y nosotros también compartirlo con ellos, porque igual que “los duelos con pan son menos”, los duelos con apoyo emocional y compañía también son menos. A veces no es estrictamente necesario acudir a un profesional si se dispone de ayuda a nuestro alcance.

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NECESITAMOS GENTE BUENA Y BUENA GENTE

Miguel Silveira — Mon, 27 Jun 2022 16:39:39 +0000

Parece que en la actual sociedad se va extendiendo la sensación de que las cosas no funcionan bien, de que cada uno va a su propio interés, de que los “malos” triunfan más que los buenos, de que aprovecharse está de moda, de que la corrupción se va extendiendo, de que la vida es cada vez más difícil, aunque debiera ser a la inversa después de tantos siglos donde se estuvo peor. En fin, que hay en el ambiente una sensación de desmoralización social, de indefensión. Como si no se pudiese hacer nada y los que pueden no se toman totalmente en serio que hay que luchar para que la población esté cada vez más satisfecha en vez de desanimada.
Necesitamos cada vez más gente buena y buena gente que contagie su bondad y buenas vibraciones. Gente honesta y responsable que nos invite a ver el horizonte más amable y atractivo. Necesitamos tranquilidad y sosiego y ver buenos ejemplos. Necesitamos cada vez más gente que practique valores esenciales de la justicia, la honestidad, la responsabilidad, la generosidad, el buen hacer. Necesitamos crear entre todos un ambiente social agradable, estimulante, de alivio, alegre e ilusionante.
¿Por qué? Entre otras razones porque la salud mental de la población se está deteriorando, pues la ansiedad, el estrés y la depresión van extendiendo sus tentáculos y esto es una mala noticia.
¿Pero es esto reversible y posible? Ciertamente, pero para ello todos debemos tener en mente esa sana intención, empezando por los que detentan el poder de legislar y gestionar el país, buscando como objetivo el bienestar social, no el suyo personal o partidista y siguiendo por todos y cada uno para que el resultado sea una obra colectiva.
Perder de vista esta perspectiva es de miopes y de los que tiran piedras contra el propio tejado.
Aunque parezca que esto es predicar en el desierto no lo es tal, si todos predicamos con el ejemplo.
No debemos consentir que el ambiente se enrarezca según pasan los meses. Algo hay que hacer y este es un buen momento.

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